达晶,赵珊珊,匡洪影

    1.黑龙江中医药大学,黑龙江 哈尔滨 150000; 2.黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江 哈尔滨 150000

    多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期妇女常见的生殖内分泌疾病,以月经异常、高雄激素表现、卵巢多囊样改变为主要临床表现,同时也是2型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌等临床常见疾病发病的高危因素[1-3]。调查显示,全球约有15%的女性受累[4-5],其中18～44岁的女性为主要患病人群[6]。中医并无“多囊卵巢综合征”的病名,可将其归属于“闭经”“不孕”和“崩漏”等范畴[7-8]。肝、脾、肾三脏功能失调,痰瘀互结,被认为是PCOS的主要发病机制,补肾、疏肝、健脾,祛湿化痰,活血化瘀为其主要的治疗原则[9-10]。中医药因其独特的优势在治疗PCOS方面取得了一定的疗效。黄酮类化合物是常见蔬菜、水果和中药等植物的主要成分,因此又被称为植物黄酮[11]。现代药理学研究表明,植物黄酮因其高活性氧自由基以及有效抑制胶束系统中脂质过氧化的作用,被认为与抗炎、抗衰老、抗真菌,尤其是抗癌活性有关[12]。本综述对目前植物黄酮在治疗PCOS中取得的成果做以阐述,以期为更好地开发用于治疗 PCOS 的中药提供一定的思路。

    1 植物黄酮概述

    1930年,研究者从橙子中分离出来一种新物质,在当时被视为一种新的维生素,而且被命名为维生素P,后期经过研究证实此物质即黄酮类化合物[13-14]。黄酮类化合物又称植物黄酮,是一种多酚类化合物(Polyphenolic Compounds),通常是指两个苯环通过中央三碳链相互连结而成的一系列C6-C3-C6结构的化合物[15],其基础结构骨架如图1[16]。

    图1 植物黄酮基本骨架结构

    根据不同的化学结构可将植物黄酮分为黄酮醇、黄烷酮、异黄酮、双黄酮、黄烷醇和花青素等12个亚型,这些亚型又以不同组分划分不同的结构,如查尔酮、芹菜素、木犀草素、槲皮素、柚皮素、儿茶素等[17-18]。目前发现的植物黄酮大致有15 000多种,以糖苷酮、糖苷和甲基化衍生物的形式存在,基本结构是糖苷元[19-20]。目前植物黄酮因其不良反应较小、价格低廉的优点,被广泛用于治疗各种临床常见疾病,并且取得了一定的疗效[21-22] ......