唐珑,赵文景,王耀献,周静威

    1.北京中医药大学东直门医院,北京 100700; 2.首都医科大学附属北京中医医院,北京 100010

    肾性贫血(renal anemia,RA)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)最常见的并发症,肾脏促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的生成不足,或血液毒素干扰红细胞的生成代谢,会增加各种肾脏疾病进展、心血管不良事件以及全因死亡的风险[1-2]。据统计,中国超过50%的CKD患者合并贫血,CKD 3期的贫血发生率为51.1%,到CKD 5期可高达90.2%[3]。目前认为,RA的主要发病原因是EPO和铁的缺乏。中医药在改善贫血、调节铁代谢方面具有独特优势[4-6]。但是,临床关于RA的中医研究多集中在治则方药与机制疗效方面,对于不同分期的CKD贫血患者中医证型分布规律尚缺乏深入分析。本研究回顾性分析CKD 3—5期肾性贫血患者的临床资料,总结其中医证型的分布特点,旨在为中医临床精准辨证以及规范用药提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料收集2021年1月至2022年12月就诊于北京中医医院以及北京中医药大学东直门医院肾病科门诊或住院部的非透析患者,临床诊断为CKD-RA。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准(1)CKD的诊断与分期标准参考文献[7]:CKD诊断标准为各种原因引起的连续3个月及以上的肾脏损伤或估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)下降。分期标准根据eGFR分为CKD 3期:eGFR 30～

    2 结果

    2.1 基线资料分析本研究共纳入研究样本249例,其中男141例(56.63%),女108例(43.37%),男女比例为1.31 ......