王娜,周小元

    河南中医药大学第三附属医院,河南 郑州 450008

    原发性失眠(primary insomnia,PI)是指不因药物滥用、精神障碍和其他疾病所导致的失眠[1-3],以入睡困难、睡后易醒或者早醒及醒后入睡困难等为主要临床症状。患者除疲惫感较重、注意力不集中外,还常伴有严重焦虑以及抑郁情绪,对工作以及生活产生严重不良影响[4-7]。目前,我国大约有38%人群患有失眠症[8],PI是我国发病率最高的精神类疾病之一[9]。

    西医对PI的治疗以口服镇静催眠类药物为主,同时还有失眠认知行为治疗[10]。但镇静催眠类药物存在谵妄、白天镇静、顺行记忆障碍以及内分泌功能紊乱等不良反应,长期使用易使患者出现药物依赖[11-13]。而认知行为治疗对PI疗效有限,且有治疗不方便、价格昂贵、周期长等缺点[10]。中医药治疗失眠临床疗效显著,推拿能较好地改善失眠患者临床不适症状[14-15]。推拿可通过调节阴阳,改善脏腑功能,起到镇静安神、调和气血等疗效,从而有效治疗失眠[16]。本研究探讨三部推拿法治疗PI的疗效及对患者单胺类神经递质水平及睡眠质量的影响,基于此,本研究采用随机对照试验设计,从睡眠质量、睡眠结构、单胺类神经递质等多个角度分析三部推拿法对PI治疗效果,以期为临床应用提供证据支持 ......