卞跃峰,单莉莉,乔天慈,郭岑,陈春香,刘明媛,韩燕

    1.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,上海 200437; 2.上海中医药大学岳阳临床医学院,上海 201203

    脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是指由于各种不同的病因导致脑内小动脉和小静脉病变而产生影像学、临床症状以及病理改变的一组综合征[1]。2021年发布的《中国脑小血管病诊治专家共识》提出,CSVD在中老年人群中的发病率更高,且会随着年龄的增长而增加患病风险[2]。目前,CSVD的治疗方式主要是沿用缺血性脑卒中指南推荐用药,无针对CSVD自身的个体化治疗,临床疗效不理想。CSVD患者以血瘀证为主,采用标准化工艺制备的藤杖通络颗粒以活血化瘀兼以清热解毒治疗该类患者在临床上取得了较好的疗效。既往研究表明,血压变异度会促进患者脑白质高信号、脑微出血以及腔隙性梗死灶的出现,导致CSVD病情加重[3]。本研究采用藤杖通络颗粒治疗血瘀型CSVD患者,观察药物对患者红细胞相关指标、24小时动态血压及中医证候评分的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料本研究共纳入2021年6月至2021年12月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院就诊的60例CSVD患者,采用随机数字表将患者平均分为对照组及治疗组。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。

    表1 两组患者一般资料比较 例(%)]

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准头颅磁共振影像学检查结果符合2013年STRIVE标准中CSVD的定义,即符合新发近皮层下小梗死、血管源性腔隙灶、脑白质高信号、脑萎缩、扩大的血管周围间隙、微出血中的任何一种即可诊断为CSVD[4] ......