张世新,麻向伟,张媛媛

    河北中西医结合儿童医院,河北 石家庄 050056

    功能性便秘(functional constipation,FC)为儿童常见的功能紊乱性肠道病,占儿童消化门诊的15%～30%,表现为排便困难、排便次数减少等症状,若不及时治疗,不仅影响患儿身心健康,对其智力和记忆力的发育存在一定影响[1-2]。以往临床多选取药物治疗,虽能有效改善患儿临床症状,但长期应用不良反应较大,损害其肠壁神经,进而加重病情。因此,寻找一种安全有效的治疗方法尤为重要[3]。中医治疗历史悠久且疗效确切,其中穴位推拿因其无痛、疗效显著、预后良好等特点在临床上广泛应用[4-5]。鉴于此,本研究选取72例FC患儿,观察两种不同选穴方法进行推拿对治疗效果、安全性、复发率、中医证候积分、血清一氧化氮(nitrogen monoxide,NO)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)水平、临床症状改善情况的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例纳入与排除标准(自拟)

    1.1.1 纳入标准(1)西医标准:在没有使用泻药的状况下,每周排便次数2 d。(2)中医标准:①腹部胀满、大便干结、食少纳差、食而不化;②呕吐或夜间啼哭、烦躁不安等;③曾有伤乳食史。(3)符合《中国慢性便秘的诊治指南》的诊断标准[6]。(4)临床资料齐全者。(5)每周排便次数≤2次。(6)年龄6个月～4岁。

    1.1.2 排除标准(1)存在器质性病变者;(2)存在精神疾病、自身免疫性疾病者;(3)同时存在其他研究,或接受其他研究者;(4)不配合治疗者;(5)有先天性消化道病变 ......