胸腔积液的病理诊断研究
【摘 要】 胸腔积液是多种胸部疾病,特别是肿瘤性疾病的常见伴发体征,甚至为患者首发表现,明确胸腔积液的性质对于疾病的诊断、治疗有重要意义。【关键词】 胸腔积液;冰冻切片;免疫组化
一般病理检查通常离心、涂片、HE染色,但由于细胞分散、染色效果不好、重复性差等原因,诊断的阳性率低,易漏诊。尤其是增生的间皮细胞和转移性腺癌;未分化癌与小细胞癌和淋巴瘤之间不易区别,疑诊病例较多,对临床帮助不大。我们将胸腔积液离心后进行冰冻切片常规HE染色,同时进行相应的免疫组化标记,明显提高了胸水细胞诊断的阳性率及准确性。该方法可重复性高,细胞清晰,能明确诊断,部分病例能明确肿瘤的类别和来源,有重要的临床应用价值。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2009年5月~2011年12月我们共收集胸水标本64例,其中男性28例、女性36例,年龄32~82岁,平均年龄51.6岁。经组织学或结合临床资料证实腺癌12例,鳞癌8例,恶性上皮型间皮瘤4例,间皮增生40例。
1.2 方法
1.2.1 将送检的胸水直接用一次性吸管吸取下面沉淀的部分30 ml于试管内,2500 r/min,离心10min ......
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