【摘 要】 目的：观察和分析三维适形放疗配合化疗治疗晚期直肠癌的近期疗效及毒副作用。方法：对我院2007年6月至2009年2月收治的48例晚期直肠癌患者给予三维适形放疗配合化疗治疗。放疗方法为盆腔三野等中心放疗50Gy，完成剂量DT50Gy/25F后，针对直肠局部肿块行三维适形放疗加量至60～64Gy。化疗方法为静脉滴注奥沙利铂75mg/m2d1，亚叶酸钙200mg/m2d1-5，氟尿嘧啶750mg/m2d1-5，21天1周期。放化疗同一天开始。结果：45例晚期直肠癌患者中完全缓解8例，部分缓解34例，总有效率为93.4%。治疗过程中的副作用大部分患者均可耐受，经对症处理后均得以缓解。结论：三维适形放疗配合化疗在晚期直肠癌患者中疗效显著，且能提高近期生存率，不良反应较小，患者大多能耐受，可作为晚期直肠癌新的治疗方案。

    【关键词】 三维适形放疗；化疗；晚期直肠癌

    直肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一，占大肠癌的3/5，近年来在我国的发病率有逐年上升的趋势，由于直肠癌的早期临床症状容易被忽视，不少病人就诊时已有周围脏器侵犯或远处转移，手术创伤大或失去手术机会，治疗一般以化疗和放疗为主，远期疗效差，5年生存率低于5% ......