随着胸腔镜手术器械的改进和手术技术的提高，胸腔镜技术越来越多的应用于食管癌的手术治疗。由于腔镜下胸内制作荷包及安放吻合器的钉钻头非常困难，所以目前胸腔镜食管癌手术大多数行颈部吻合。本文介绍的胸内食管胃侧侧全机械性吻合技术，可以简化手术操作，达到真正意义的食管癌微创治疗。

    资料与方法

    一、一般资料

    2010年3月至2011年10月，我科为5例食管癌患者实行了胸腔镜食管癌切除胸内食管胃侧侧全机械性吻合手术。本组男性4例，女性1例，年龄55～67岁，体重49～61kg。均行胃镜并活检，均为食管鳞状细胞癌；胸腹部强化CT均未见肿瘤明显外侵，纵隔淋巴结无明显肿大；病变位于食管中段2例，下段3例，病变平均长度3.5cm。

    二、手术方法

    手术均采用全身静脉麻醉，双腔管气管插管。首先平卧位，取上腹正中切口进腹游离胃，贲门处切断，制作管状胃，胃底与食管下端逢牵引线 ......