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编号:13126392
74例妇科急腹症行腹腔镜治疗的临床疗效观察(2)
http://www.100md.com 2014年6月5日 田革联
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    参见附件。

     表2 两组并发症发生率及镇痛剂使用率比较

    3 讨论

    急腹症是腹部急性疾病的总称,临床常表现为下腹剧烈疼痛。传统治疗方法以开腹手术为主,通过开腹探查确定进一步的治疗方法,但开腹手术容易损伤腹壁,术后感染、肠粘连等并发症发生率较高[3]。另一方面,开腹手术创伤大、术中出血多,患者恢复慢,且疼痛感较强,手术瘢痕影响美观[4]。

    腹腔镜是一种介入性手术,集诊断与治疗为一体,近年来,在妇科领域的应用越来越广泛,其临床效果也得到认可[5]。输卵管妊娠需保留生育功能的患者,腹腔镜下行保守性手术,术后输卵管再通率75%以上,尤其对突出间质部妊娠,可有效减少妊娠破裂及内出血的发生[6]。对于良性卵巢囊肿,腹腔镜下行卵巢囊肿剥除卵巢修补术,可降低对卵巢的损伤,保护卵巢功能;急性盆腔炎治疗不及时可严重影响患者的生育功能,实施腹腔镜手术恢复正常解剖关系,大大减少盆腔粘连、输卵管闭塞的发生,改善患者以后的生育能力,且腹腔镜手术具有人性化特点,创伤小、痛苦少、切口美观、术后恢复快,患者可尽快恢复工作,是妇科急腹症的理想治疗手段[7]。

    本研究采用腹腔镜手术治疗妇科急腹症,患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间均低于采用开腹手术的对照组,两组比较差异显著,(P<0.01);且观察组患者并发症发生率和镇痛剂使用率分别为9.5%、25.7%,对照组分别为41.9%、62.2%,两组对比差异具有统计学意义,(P<0.01)。因此,妇科急腹症行腹腔镜治疗,患者痛苦小、术后恢复快,且并发症发生率较低,临床效果显著,值得临床推广使用。

    参考文献:

    [1]焦海宁,龙雯晴,喇端端.妇科急腹症腹腔镜治疗210例临床分析[J].中国临床医学,2011,18(1):80-81.

    [2]欧红新.腹腔镜在妇科急腹症的应用[J].中外医疗,2012,22:163-165.

    [3]彭华,朱翠婷,周英等.妇科急腹症腹腔镜与开腹手术的临床效果比较[J].山东医药,2010,50(15):67-68.

    [4]丁平辉.妇科急腹症42例临床诊断与治疗[J].当代医学,2013,19(15):99-100.

    [5]陈桂林.腹腔镜在妇科急腹症中的临床应用分析[J].海南医学院学报2009,15(7):769-770.

    [6]章波儿.腹腔镜在妇科急腹症诊治中的临床应用[J].现代中西医结合杂,2008,17(11):1720.

    [7]温娜,崔晓蕊.腹腔镜在妇科急腹症中的临床应用[J].现代中西医结合杂志,2010,19(11):1353-1354.

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