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编号:12635038
喉罩联合七氟醚吸入麻醉在小儿日间手术中的应用(2)
http://www.100md.com 2014年11月15日 延边医学 2014年第32期
     喉罩是Brain于1983年首先发明并推荐使用的介于气管导管与面罩之间的一种新型通气工具;与气管插管相比,喉罩放置简便、易掌握、无须喉镜暴露声门,具有插入及拔出时血流动力学平稳、耐受性好及并发症少等优点,既可自主呼吸,又能实施正压通气,为麻醉气道管理带来了新的选择[1-8]。因此,喉罩通气道(1aryngeal mask airway,LMA)迅速在临床得到广泛应用。除了腹股沟斜疝、鞘膜积液等简单手术,近年来在小儿腹腔镜手术、小儿扁桃体腺样体切除术、小儿眼科手术、小儿牙科手术、小儿心脏病介入治疗、小儿纤维支气管镜检查及气道异物取出术等领域也得到大量应用,其安全性、有效应也得到了大量临床验证[9-18]。

    真正给小儿麻醉带来深远影响的是七氟醚的应用。作为一种新型吸入麻醉剂,七氟醚的芳香味,刺激小,易于为患儿所接受,其诱导、苏醒迅速,麻醉可控性好,近年逐渐用于短小手术的麻醉。由于气管插管全麻技术对设备及技术要求相对较高,容易出现气管插管引起的应激反应。国内很多麻醉医生采用面罩吸入维持麻醉,但是由于术中用面罩吸入维持麻醉易产生麻醉药物泄漏,造成麻醉药物浪费及手术室内空气污染,而国内大多数手术室均没有完好的排污系统,因此,喉罩联合七氟醚是小儿短小手术比较理想的麻醉方法 ......
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