自发性气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂或者靠近肺表面的肺大泡破裂，造成气体进入胸膜腔导致胸腔积气的病理状态。我科于2013年3月4日收治一例自发性气胸伴失血性休克的病人，经积极抢救治疗后，病人转危为安，于3月16日康复出院。

    1. 1临床资料：

    男性病人，34岁，于1天前无明显诱因突然出现胸痛，活动时明显，无咳嗽、咳痰，无大汗淋漓等，未行特殊处理。于第2日突感胸痛、胸闷加重。遂到当地医院就诊，胸透示“右侧液气胸”.为求进一步治疗来我院就诊，CT示“右侧液气胸”，右肺压缩50-70%收住院。经各项检查后在心电监护下行胸腔闭式引流术，术中引出大量气体及血性液，病人出现头晕、大汗、心率增快、血氧饱和度下降。

    1.2治疗：

    病人入科后给予一级护理，半流，持续低流量吸氧，持续心电监护，输液抗感染治疗，在局麻下行胸腔闭式引流术：嘱患者平卧位，于右侧液中线第5肋间为引流点，局部麻醉后行胸腔闭式引流术，连接水封瓶，见大量气体及血性液流出，术中心电监护示心率增快，血氧饱和度下降，立即快速补液，同时建立第二条静脉通道，地塞米松注射液5mg静推，患者主诉头晕，伴大汗，肢体体温下降，心电监护示血压为64/30mgHg，心率136次/分，血氧饱和度93%，胸腔引流出约1000ml血性液，立即给予多巴胺20mg静推 ......