摘要：海南省第二人民医院急救中心承载着整个海南中部市县区域的院前急救的重要任务，由于地理环境的特殊性和当地群众的法律意识淡薄，给院前急救工作带来了一定的困难，也决定了急救人员存在着人身安全和法律风险。分析其原因主要是主观和客观，主观上是救护人员服务态度差，沟通技巧不灵活等；客观上是地理环境特殊，部分交通不便，大部分村庄路口无明显路标，报警地址不详、通讯中断，醉酒报警，语言沟通障碍，院前意外死亡事故，造成医患家属关系紧张等等。因此，必须针对上述原因进行有的放矢、对症下药，认真加以整改，减少或避免院前急救人员遭受暴力侵害事件的发生，维护医务人员的合法权利，促进医患关系和谐。

    关键词：院前急救；暴力侵害；原因分析与思考

    WHO界定工作场所暴力的最新定义为：卫生工作人员在其工作场所，受到辱骂、威胁或袭击，从而造成对其安全、幸福和健康的明确的或含蓄的挑战。暴力分为心理暴力和身体暴力两种【1】。在我院，院前急救人员遭受工作场所暴力伤害事件频频发生，不同程度威胁到救护人员的健康和安全，影响了救护人员的工作积极性。本文主要就本院院前急救人员遭受暴力侵害的原因进行分析，并提出应对建议。

    1.暴力侵害的原因分析

    1.1 院前意外死亡 意外死亡主要表现为交通事故、溺水、打架斗殴等致死，家属无法接受，提出不合理的要求，强迫院前急救人员把尸体运送回家或运回医院，遭到拒绝后就恐吓、威胁甚至殴打医务人员等暴力事件。

    1.2 村庄无路标 由于五指山市85%以上村庄没有设置路线标识 ......