维持性血液透析患者低血压原因及处理对策探讨(2)
表1 两组患者低血压发生率比较
3. 低血压原因及对策
3.1 有效血容量减少
有效血容量减少，往往发生在刚开始透析的1h内。透析需清除肌酐、尿素等渗透物质以及体内潴留的水分，由于血透不充分，超滤过多、过快，容易导致超滤速率大于毛细血管再充盈，造成有效循环血量不足，心肌灌注下降，进而引发低血压[2]。本研究8例患者是因有效血容量降低而引发的低血压。
对策：限制水钠摄入量。正确评估患者干体重与脱水量，严格掌握好超滤量。要求体重增加<1kg/d，每小时超滤速度, 百拇医药(葛广礼)
3. 低血压原因及对策
3.1 有效血容量减少
有效血容量减少，往往发生在刚开始透析的1h内。透析需清除肌酐、尿素等渗透物质以及体内潴留的水分，由于血透不充分，超滤过多、过快，容易导致超滤速率大于毛细血管再充盈，造成有效循环血量不足，心肌灌注下降，进而引发低血压[2]。本研究8例患者是因有效血容量降低而引发的低血压。
对策：限制水钠摄入量。正确评估患者干体重与脱水量，严格掌握好超滤量。要求体重增加<1kg/d，每小时超滤速度, 百拇医药(葛广礼)