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编号:12710317
应用永久性起搏器术后的舒适护理(2)
http://www.100md.com 2014年12月15日 方燕玲 梁丽芬 周津津
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    参见附件。

     (7)心理的舒适护理 国内外[7-10]研究表明,许多社会心理因素影响了患者对起搏器治疗方法的选择,并成为影响治疗效果的重要因素,并且对起搏器质量、工作状况、自身安全的疑虑是患者主要的心理表现。因此,心理护理对疾病的发展、转归起到不可忽视的作用,是治疗的一部分[11]。在起搏器植入术后,患者因体位特殊要求的不耐受,加之患者对预后的担忧,以及对增加家庭经济负担的忧虑,易造成术后患者焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪。这些情绪的出现,同时也加重术后并发症的发生,所以护理人员要充分重视患者的心理问题,及时、准确地评估患者心理,认真倾听患者主诉,及时与患者沟通,适时对患者进行健康教育,说明手术情况以及术后特殊体位的必要性,增加患者对手术的认识,尊重、关心、鼓励、安慰患者,解除患者的顾虑。同时要经常巡视,认真倾听满足患者的意见和建仪,换位思索,从患者的角度思考问题,反复介绍治愈病例,鼓励患者并消除其恐慌心理,尽量取得患者的信任,以便疏解其负面情绪。

    (8) 社会的舒适护理 社会支持是起搏器植入术患者应对疾病最有潜力的资源之一。护理人员应多与患者家属进行有效沟通,以了解其家庭关系、经济情况,指导家属关心患者并提供有效支持;尽可能帮助患者解决实际困难,争取有效的家庭、社会支持。在病情允许的情况下,留住家属24h陪护患者,使其时刻感受到家庭的温暖,得到家人的安慰和鼓励,以及周围人的关心和重视,保持心理平衡,保持心态平和、情绪稳定,以减轻不适的感觉。

    1.2.3 评价方法 采用观察法和问卷调查法。观察法主要通过治疗和护理过程中直接观察患者的舒适度;问卷法是采用医院下发的“医患沟通及患者满意度调查表”,以调查患者对护理工作的满意情况,同时观察并记录患者术后出现排尿困难、腰背疼痛、烦躁失眠人数。

    4. 统计学处理 采用SPSS17.0统计软件,对有序计数资料结果进行非参数Wilcoxon秩和检验,对计数资料进行χ2检验 ......

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