零库存理念管理模式在医院药房的实施
摘要：随着医疗改革的不断深入，药库管理的作用也越来越大。本文首先对目前医院实施零库存管理的重要性进行了简要阐述，并分析了目前我国医院药物管理存在的问题，最后重点提出了零库存理念管理模式在医院药房的实施策略，以此对未来的医疗改革提供一定的借鉴和参考。
关键词：零库存管理模式；医院药房；问题；实施
药库管理中“零库存”并未表面意思所说的那样没有库存，这属于一个相对概念，是指药品在采购、生产、销售和运送等环节中，不再以传统仓库形式存在，而是以周转状态存在。简单来讲，所谓的零库存，就是利用特定的方式策略，最大限度地实现最小库存量和最大流动速度，如此一来，不仅能够有效降低库存管理成本，而且能够有效提高库存资源利用率。
1、医院实施零库存管理模式的重要性
药库零库存，就是药品送达医院之后，药库管理部门制进行质量验收和出入库记录，质量通过的药品直接送往药房。传统的大面积仓库和冗杂的管理结构将不复存在，如此一来就全面节约了管理成本。此外，还能有效降低库存占用资金，提高资金流转率。实施零库存管理模式后，药库药品将实现库存量最小和流动量最大，有效避免了医院将大量资金砸在药库管理上而出现的资金断流问题。
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零库存主张最小化库存和最大化流动，药品基本不会出现长期积压库房的现象，全面降低了市场风险，以及避免了因用药品种的不确定性带来的药品实效浪费问题。实施零库存管理模式有利于药剂科的工作重点从传统的药品流通转向临床药学，届时将全面提高医院的医药服务质量和业务水平，以便进一步推动医院的可持续发展。
2、医院药库管理存在的主要问题
2.1采购成本较大
随着药品市场竞争的日益激烈，各大药厂纷纷打出价格战，导致价格虚高或久高不下，而利益损失者无疑是医院和患者，还有就是负责药品采购的人员将出现“吃回扣”的问题，而所有这些都将带来医院药库管理成本加大，资金浪费的严重问题。
2.2 药品供应不及时
医院属于一个复杂而庞大的体系，物资需求量非常大，但由于部分药剂很少会用到，此时若是大量储备这类药剂势必会带来不必要的浪费，但考虑到患者的健康问题，若是一旦需要有患者需要这种药剂的时候，出现储备较少的问题，到时候无法及时供应相关药品，将带来无法弥补的损失。
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2.3 药库管理成本大
目前，药品储存成本所需要的资金占医院流动资金总量的40%-70%，但一般企业的比例也不过是30%左右，那么如此大资金占用比必然会带来资金周转困难的问题，而用在其他方面的资金将会大大减少，丧失了机会成本。同时，药品储存量越大，那么所需的管理人员就越多，而这也将进一步加大药品储存和管理的成本，不利于医院的可持续发展。
3、医院药房实施零库存管理模式的策略
3.1 建立库存分析模型
目前，我国同仁堂药房物流管理系统为各大医院的药品管理提供了一种成功范式。该系统首先将所需药品进行分类，即基本药品、季节性药品和不定时销售药品三类。然后，结合各类药品的销售特征，赋予各药品的订货顶线。该系统下的所有药房都能够利用该系统进行定期的药品审查。订货顶线的信息附着在药品标签，而标签则附着在货物的下方。药房工作人员通过专业设备对货物标签进行扫描，计算机就能够智能读取相关信息，相关人员只要将订货顶线值减去药品现值就能够得出订货数量，这样一来不仅能够提高药品订购的效率，而且还能够有效降低药品订购环节的人工成本。
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3.2 设立短缺药库存预警线
所谓的短缺药品，就是不经常使用，但一旦需要又无法及时供应的药品。各大医院尤其是负责传染病防治的医院必须要结合临床实际，及时调整短缺药品的库存，确保该类药品的及时供应。在日常诊疗活动中一旦药品库存量达到了预警线，就必须及时进行采购以确保库存正常水平。对于很难采购到的药品，要及时向本地相关政府部门申请调剂，无法调剂的，则要继续向上级政府相关部门提出申请，真正实现程序便捷、急用及到，为患者的生命健康提供有力保障。为构建高效的信息联络体系，医院要成立专门的药品供应保障小组，对短缺药品的采购、调剂等进行全程负责和监督管理。
3.3 实施社会化管理
实施社会化管理的前提是医院具有相应的实力和丰富的经验，有可行性较强、经过实践检验的完善软件系统。要想实现药品物理信息化建设，就必须进行精心的整体规划，进行全面的科学论证。比如，沈阳市最大的五家药品批发企业经常会为盛京医院提供药品配送服务，对于企业内部短缺的药品，药监部门会利用互联网将具体短缺药品信息及时传递给医药公司。在此过程中，医药公司与药监部门之间有着非常完善的信息联络体系。药监局能够直接对这些药品质量进行严格把关，有条件的医院也可以成立自己的药品质检室。
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总而言之，零库存管理模式具有非常重要的现实价值，基于药品与患者生命健康的密切联系，所有环节都对药品管理工作提出了较高要求，所有环节的药品管理人员都必须要树立强烈的责任心，严格按照相关标准执行，以确保医院药品管理的科学性、规范性和安全性，只有如此，医院药品管理才能实现可持续发展，才能进一步提高医院的医药服务质量和服务水平。
参考文献：
[1] 张晓放.药库管理中“零库存”理念的可行性分析[J].？中国卫生产业.？2014(16)
[2] 杨厚赐，徐翔.我院基于信息技术和自动化技术的药房服务新模式的创建[J].？中国药房.？2014(09)
[3] 田玉先；史增友； 医院药品管理系统更新升级难点及建议[J].现代仪器与医疗，2013(02)：32-33+37, 百拇医药(周晓青)
关键词：零库存管理模式；医院药房；问题；实施
药库管理中“零库存”并未表面意思所说的那样没有库存，这属于一个相对概念，是指药品在采购、生产、销售和运送等环节中，不再以传统仓库形式存在，而是以周转状态存在。简单来讲，所谓的零库存，就是利用特定的方式策略，最大限度地实现最小库存量和最大流动速度，如此一来，不仅能够有效降低库存管理成本，而且能够有效提高库存资源利用率。
1、医院实施零库存管理模式的重要性
药库零库存，就是药品送达医院之后，药库管理部门制进行质量验收和出入库记录，质量通过的药品直接送往药房。传统的大面积仓库和冗杂的管理结构将不复存在，如此一来就全面节约了管理成本。此外，还能有效降低库存占用资金，提高资金流转率。实施零库存管理模式后，药库药品将实现库存量最小和流动量最大，有效避免了医院将大量资金砸在药库管理上而出现的资金断流问题。
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零库存主张最小化库存和最大化流动，药品基本不会出现长期积压库房的现象，全面降低了市场风险，以及避免了因用药品种的不确定性带来的药品实效浪费问题。实施零库存管理模式有利于药剂科的工作重点从传统的药品流通转向临床药学，届时将全面提高医院的医药服务质量和业务水平，以便进一步推动医院的可持续发展。
2、医院药库管理存在的主要问题
2.1采购成本较大
随着药品市场竞争的日益激烈，各大药厂纷纷打出价格战，导致价格虚高或久高不下，而利益损失者无疑是医院和患者，还有就是负责药品采购的人员将出现“吃回扣”的问题，而所有这些都将带来医院药库管理成本加大，资金浪费的严重问题。
2.2 药品供应不及时
医院属于一个复杂而庞大的体系，物资需求量非常大，但由于部分药剂很少会用到，此时若是大量储备这类药剂势必会带来不必要的浪费，但考虑到患者的健康问题，若是一旦需要有患者需要这种药剂的时候，出现储备较少的问题，到时候无法及时供应相关药品，将带来无法弥补的损失。
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2.3 药库管理成本大
目前，药品储存成本所需要的资金占医院流动资金总量的40%-70%，但一般企业的比例也不过是30%左右，那么如此大资金占用比必然会带来资金周转困难的问题，而用在其他方面的资金将会大大减少，丧失了机会成本。同时，药品储存量越大，那么所需的管理人员就越多，而这也将进一步加大药品储存和管理的成本，不利于医院的可持续发展。
3、医院药房实施零库存管理模式的策略
3.1 建立库存分析模型
目前，我国同仁堂药房物流管理系统为各大医院的药品管理提供了一种成功范式。该系统首先将所需药品进行分类，即基本药品、季节性药品和不定时销售药品三类。然后，结合各类药品的销售特征，赋予各药品的订货顶线。该系统下的所有药房都能够利用该系统进行定期的药品审查。订货顶线的信息附着在药品标签，而标签则附着在货物的下方。药房工作人员通过专业设备对货物标签进行扫描，计算机就能够智能读取相关信息，相关人员只要将订货顶线值减去药品现值就能够得出订货数量，这样一来不仅能够提高药品订购的效率，而且还能够有效降低药品订购环节的人工成本。
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3.2 设立短缺药库存预警线
所谓的短缺药品，就是不经常使用，但一旦需要又无法及时供应的药品。各大医院尤其是负责传染病防治的医院必须要结合临床实际，及时调整短缺药品的库存，确保该类药品的及时供应。在日常诊疗活动中一旦药品库存量达到了预警线，就必须及时进行采购以确保库存正常水平。对于很难采购到的药品，要及时向本地相关政府部门申请调剂，无法调剂的，则要继续向上级政府相关部门提出申请，真正实现程序便捷、急用及到，为患者的生命健康提供有力保障。为构建高效的信息联络体系，医院要成立专门的药品供应保障小组，对短缺药品的采购、调剂等进行全程负责和监督管理。
3.3 实施社会化管理
实施社会化管理的前提是医院具有相应的实力和丰富的经验，有可行性较强、经过实践检验的完善软件系统。要想实现药品物理信息化建设，就必须进行精心的整体规划，进行全面的科学论证。比如，沈阳市最大的五家药品批发企业经常会为盛京医院提供药品配送服务，对于企业内部短缺的药品，药监部门会利用互联网将具体短缺药品信息及时传递给医药公司。在此过程中，医药公司与药监部门之间有着非常完善的信息联络体系。药监局能够直接对这些药品质量进行严格把关，有条件的医院也可以成立自己的药品质检室。
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总而言之，零库存管理模式具有非常重要的现实价值，基于药品与患者生命健康的密切联系，所有环节都对药品管理工作提出了较高要求，所有环节的药品管理人员都必须要树立强烈的责任心，严格按照相关标准执行，以确保医院药品管理的科学性、规范性和安全性，只有如此，医院药品管理才能实现可持续发展，才能进一步提高医院的医药服务质量和服务水平。
参考文献：
[1] 张晓放.药库管理中“零库存”理念的可行性分析[J].？中国卫生产业.？2014(16)
[2] 杨厚赐，徐翔.我院基于信息技术和自动化技术的药房服务新模式的创建[J].？中国药房.？2014(09)
[3] 田玉先；史增友； 医院药品管理系统更新升级难点及建议[J].现代仪器与医疗，2013(02)：32-33+37, 百拇医药(周晓青)