维持性血液透析患者失眠情况及其相关因素调查(2)
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1.2 失眠、睡眠质量、白天嗜睡的调查方法
采用雅典大学医学院睡眠研究组制作的阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale，AIS)[3]调查失眠情况。AIS包括入睡时间、夜间苏醒、比期望早醒、总睡眠时间、总睡眠质量、白天情绪、白天身体功能、白天思睡8个项目。每个项目的得分为0～3分，总分最高为24分，最低为0分。总分小于4表明无睡眠障碍;总分在4～6为可疑失眠;总分在6分以上为失眠。本研究以AIS≥6分为判定失眠的标准，将研究对象分为失眠组与非失眠组。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)[4]评估研究对象的睡眠质量。PSQI用于评定被试者最近1个月的睡眠质量，由18个自评条目组成7个成份(A睡眠质量、B入睡时间、C睡眠时间、D睡眠效率、E睡眠障碍、F催眠药物、G日间功能障碍)，每个成份按0～3等级计分，累计各成份得分为PSQI总分，总分范围为0～21，得分越高，表示睡眠质量越差。总分>5分被定为睡眠质量差。采用Epworth嗜睡量表(The？Epworth？Sleeping？Scale，ESS)[5]评估研究对象白天嗜睡的情况。Epworth嗜睡量表由Johns？MW编制，用来评定白天过度瞌睡状态。通过Epworth？
嗜睡量表可以对受试者白天嗜睡情况做出半客观的评定：在24分中，评分>6分提示瞌睡，>11分则表示过度瞌睡，>16分提示有危险性的瞌睡。所有患者均知情同意。
1.3 一般状况调查及生化指标的检测
包括性别、是否吸烟、是否饮茶/咖啡、有无明显皮肤瘙痒、有无高血压、有无糖尿病;透析参数：年龄、透析龄、每周透析时间;以及调查当月的部分生化指标：血肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白、钙磷乘积、甲状旁腺激素、超敏C反应蛋白、血清铁 ......
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