摘要：目的：探讨双额叶脑挫裂伤治疗方式与预后的关系。方法：回顾性收集我院分析2011年9月-2014年9月救治的182例双额叶脑挫裂伤病人的病例资料，分4组：保守组;单侧开颅去大骨瓣组;双侧开颅留骨桥组;双侧开颅去骨桥组。入院GCS评分，住院期间采用额叶功能评定量表(FAB)评分;3月后回访，采用GOS评分，评估预后。结果：保守治疗组预后最佳，单侧开颅去骨瓣组其次，双侧去骨瓣两组3月预后无明显差异。结论：严格把握手术指征与时机，选择恰当的手术方式，对双额叶脑挫裂伤的救治有重要意义。

    关键词：双额叶脑挫裂伤;单侧开颅;双侧开颅;去骨瓣;骨桥

    双额叶脑挫裂伤是临床常见的颅脑损伤类型之一，但在治疗过程中病情隐匿多变，尤其是可导致脑中心疝的发生，造成患者严重伤残甚至死亡，已引起广大神经外科医生的重视。现就收集的 2011 年9月至 2014 年 9月 182例双额叶脑挫裂伤并发脑中心疝患者临床资料进行分析，探讨探讨双额叶脑挫裂伤治疗方式与预后的关系，以及手术指征与时机、手术方式的把握。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    通过收集2011年9月-2014年9月182例双额叶脑挫裂伤病人，其中男性115例，女性67例，年龄区间16～78岁，平均年龄(41.3±3.7)岁。其中保守治疗组58例;单侧开颅去大骨瓣组65例;双侧开颅留骨桥组31例;双侧开颅去骨桥组28例。

    1.2入院后处理

    所有病人入院后严格按格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale ......