乳腺导管内乳头状肿瘤临床病理研究
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摘要:目的:通过观察乳腺导管内乳头状肿瘤的病理特征,研究该疾病的临床表现及病理特征,为临床治疗提供借鉴依据。方法:收集我院住院治疗、经病理确诊的乳腺导管内乳头状肿瘤的100份病例,采用SP法来检测乳腺癌组织中的ER、PR和CerbB-2等免疫表型,数据采用SPSS 12.O软件进行统计学分析,比较分析患者的临床表现、病理特征及手术方案方面的差异。结果:本组100例患者,病理确诊为良性乳腺导管内乳头状瘤的患者88例(88%);交界性(不典型性)导管内乳头状瘤1例(1%);恶性乳腺导管内乳头状肿瘤的患者11例,(11%)。临床表现,乳头溢液40例(40%);乳腺肿块21例(21%);乳头溢液并乳腺肿块7例(7%);无特殊症状,因体检或手术治疗其他疾病时发现32例,(32%)。结论:临床表现上,乳腺导管内乳头状瘤以乳头溢液占绝大多数,其次是乳腺肿块;而乳腺导管内乳头状癌以乳房肿块占大多数,其次是乳头溢液且以血性溢液为主。本组研究建议,将良性、交界性、恶性三分法,简化为低级别、高级别乳腺导管上皮内肿瘤两分法。本组认为,掌握临床表现差异,明确病理诊断和免疫表型,极大地增加了选择合理治疗方案的可能性。
关键词:乳腺;导管内乳头状肿瘤;病理诊断
乳腺导管内乳头状肿瘤是一种常见的乳腺疾病,临床诊治也比较棘手,其主要临床症状表现为乳头溢液、局部疼痛、乳房肿块等。乳腺导管内乳头状肿瘤可分为良性、交界性和恶性三种类型。但以目前的医学水平,肿瘤的良恶性及手术方式的选择方面都存在一定的困难,因此,乳腺导管内乳头状肿瘤疾病的诊断及治疗应引起医学界的足够重视。为进一步研究乳腺导管内乳头状肿瘤疾病,特选取2010年1月以来在我院进行治疗的乳腺导管内乳头状肿瘤疾病的病例,对其做回顾性研究和分析,探讨病理特征与免疫标记SMA、P63及CK5/6在乳腺导管内乳头状肿瘤疾病中的诊断作用[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2010年1月以来的病例,患者均已被确诊为乳腺导管内乳头状肿瘤并在我院进行持续治疗,共计100例,均为女性,年龄在25~56岁之间,平均年龄为42岁。病变的部位,其中左乳58例,右乳42例,所有标本均为局部肿瘤切除标本。
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