35例凶险性前置胎盘护理效果探讨(2)
3 结果35例患者,所有胎儿均正常产出,无新生儿及孕产妇死亡。1例患者胎盘植入不可控制的产时出血行子宫全切外,其余均保留子宫。经过精心护理所有孕妇均顺利度过危险期并顺利出院。
4 讨论
4.1发病因素与危害 剖宫产后子宫下段瘢痕处子宫内膜缺陷,绒毛及胎盘易侵入肌层甚至浆膜层,导致前置胎盘及胎盘植入。近年来,多种因素造成的剖宫产率及次数增加,凶险性前置胎盘发生率也随之升高。由于本病发病急骤而且预后凶险,能引起围产期大出血、继发感染和弥漫性血管内凝血(DIC),从而危及产妇生命[4]。凶险性前置胎盘发生产前、产时及产后大出血率高,若合并胎盘植入,术中常规止血失败,必要时需行子宫切除[5] ......
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