摘要：胆道外科疾病合并糖尿病患者临床较为多见，糖尿病病人需手术治疗时，冒的风险比一般人要大。血糖控制不好，手术可诱发酮症酸中毒或高渗性昏迷等并发症；高血糖还可导致手术切口不愈合及容易感染；开腹手术愈合慢，住院时间长，并发症多；采用腹腔镜胆囊切除(LC)手术，创伤小、疼痛轻、恢复快，术后粘连发生率低等优点，越来越受到患者的青睐，故做好围手术期护理，对促进患者恢复，有着极其重要的作用。1 临床资料

    我院普外一科自2013年1月～2014年8月共收治胆道疾患并发糖尿病病人83例，男性30例，女性54例，年龄在37～75岁之间，平均年龄54岁，胆囊结石67例，胆囊息肉16例，术前已知糖尿病史58例，接受正规治疗46例，平均住院天数6天，均采用腹腔镜胆囊切除术，疗效非常满意，现将护理体会总结如下。

    2 护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 术前评估 LC手术前必须对患者进行充分评估，仔细询问病史，详细进行体格检查以及必要的实验室检查，包括血常规、出凝血时间、肝肾功能、血电解质、胸片、心电图等。对年龄较大、既往有心肺疾病的患者，应做肺功能检查以及心功能检查。了解患者用药情况，尤其是使用胰岛素的情况。

    2.1.2 心理护理 术前由主管医生及责任护士向患者讲解LC的方法、优缺点、安全性，同时向患者讲解手术前后的注意事项，并请术后的患者现身说法，以消除顾虑，增强心理承受能力，并建立良好的护患关系 ......