β-受体阻滞剂与硝酸酯类合用可加强抗心绞痛作用， 但要注意减量， 以免血压过低； 与普罗帕酮、胺碘酮、地高辛、奎尼丁合用时可提高抗心律失常效果， 但同时也增加药物不良反应， 须各自减量；与维拉帕米和地尔硫草合用时负性肌力及负性传导作用相加， 可导致低血压甚至心脏骤停；与西咪替丁合用可提高脂溶性β-受体阻滞剂的血药浓度， 因而增强药物作用[12]。因此， 有协同作用的联合应用需注意减低应用剂量， 密切注意各药物的不良反应。苯巴比妥可降低β-受体阻滞剂的疗效，这是由于其是许多β-受体阻滞剂代谢酶的诱导剂， 可促进β-受体阻滞剂的代谢；β-受体阻滞剂与非甾醇类抗炎药如消炎痛等合用可降低其降压作用。

    3.4 血管紧张素转换酶抑制药

    血管紧张素转换酶( ACE)抑制药是一类治疗高血压、充血性心衰、心肌梗死、糖尿病的有效药物。其不良反应少，主要有： 首剂低血压， 咳嗽， 低血糖， 肾功能损伤等。ACE 抑制药主要通过肾脏排泄， 所以在肾功能减退时应调整剂量[13]。对伴高肾素状态的患者， 开始用药时剂量要小， 然后逐渐增加剂量， 因为高肾素状态对药物具有高反应性， 这种情况下易导致血压过低。对于伴双侧肾脏动脉狭窄的患者 ......