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编号:12614616
临床护理干预措施在防治肛瘘术后尿潴留中的效果分析
http://www.100md.com 2015年3月15日 延边医学 2015年第8期
     摘要:目的:研究和探讨临床护理干预措施在防治肛瘘术后尿潴留中的效果。方法:选取我院2012年6月~2014年8月行肛瘘术的80例患者为研究对象,按护理方法不同分为对照组(40例,常规护理措施),观察组(40例,护理干预措施),对比两组患者术后尿潴留的防治效果及导尿情况。结果:观察组患者护理后术后排尿时间、护理总满意率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后尿潴留、导尿管导尿发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对行肛瘘术患者采取护理干预措施进行护理,可以降低尿潴留、导尿管导尿发生率,提高护理满意度,促进治疗效果,值得临床推广应用。

    关键词:临床护理干预措施;肛瘘术;尿潴留;防治效果

    尿潴留是指患者膀胱内有大量尿液不能正常排出,该疾病严重影响患者的身体健康。肛瘘术的治疗原则是解除病因,恢复排尿,护理可以帮助患者更快康复,因此,采取有效护理措施对肛瘘术患者的意义重大[1]。本研究主要讨论了临床护理干预措施在防治肛瘘术后尿潴留中的效果,选取我院2012年6月~2014年8月行肛瘘术的80例患者,以观察组患者为研究对象,对其术后尿潴留的防治效果及导尿情况进行分析。下面将本组研究详尽汇报:
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    1 一般资料与方法

    1.1 一般资料

    注:两组患者护理满意度对比,P<0.05。

    3 讨论

    临床上肛瘘术后出现尿潴留的常见原因,及采取护理干预措施的重要性:(1)患者肛门部位发生剧烈疼痛,使患者惧怕排尿,害怕因排尿而引起剧烈疼痛,因此,护理人员及时对患者进行止痛处理及相关心理护理,可以减轻患者的痛苦,提高其治疗依从性[4]。(2)采用腰麻或骶管麻醉后神经功能尚未恢复,这类患者可不进行特殊排尿处理,术后一段时间后,情况会自行缓解。针对这类情况,护理人员在患者麻醉过程中,保持患者的括约肌松弛,可以提高手术成功率[5]。(3)手术或注射刺激,手术中的操作不慎可能损伤患者排尿神经,对术后排尿造成影响。护理人员在术中,熟练掌握操作技术,认真配合医生进行手术,可以避免损伤患者排尿神经,有利于患者更好的恢复健康。(4)肛门内填塞物过多,造成一定压迫,引起排尿困难。护理人员在手术中尽量采取痛苦小、损伤小的护理方法,可以避免肛门内填塞物过多,降低尿潴留、排尿困难发生率[6]。本研究显示,两组行肛瘘术患者经护理后,病情均有所改善。对照组患者采用常规护理措施进行护理后,术后平均排尿时间为3.2±1.6h,尿潴留发生率为60.0%,导尿管导尿发生率为47.5%,护理总满意率为62.5%;观察组患者在采用常规护理措施的基础上给予护理干预措施进行护理后,术后平均排尿时间为4.5±2.8h,尿潴留发生率为7.5%,导尿管导尿发生率为5.0%,护理总满意率为97.5%;观察组患者护理后术后排尿时间、护理总满意率均显著高于对照组,尿潴留、导尿管导尿发生率均显著低于对照组;说明观察组患者护理后尿潴留的防治效果更加明显,且可以提高护理满意度。
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    综上所述,对行肛瘘术患者采取护理干预措施进行护理,可以降低尿潴留、导尿管导尿发生率,提高护理满意度,促进治疗效果,值得临床推广应用。

    参考文献:

    [1] 廖国燕,黄莉,曹传敏等.预见性护理干预对肛瘘术后尿潴留的影响[J].吉林医学,2010,31(19):3145-3146.

    [2] 郭璐瑜.预防性护理干预对肛瘘术后尿潴留的影响[J].中华现代护理杂志,2013,19(24):2907-2908.

    [3] 黄永红,杨清.护理干预在肛管直肠周围脓肿及肛瘘患者中的应用[J].护理实践与研究,2010,7(3):12-13.

    [4] 金萍,秦川,高金荣等.预见性护理干预在肛周手疾病术后预防尿潴留的应用研究[J].内蒙古中医药,2013,32(22):170-171.

    [5] 阮焕金.预见性护理干预对肛瘘术后尿潴留的影响[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(3):63-64.

    [6] 宋娜娜.肛瘘患者围手术期临床护理体会[J].河南外科学杂志,2014,20(4):145-146., http://www.100md.com(何立群)