2 骨形成促进剂

    此类药物能刺激成骨细胞的活性，使新生骨组织及时矿化成骨，能降低骨脆性，增加骨密度及骨量。常用的骨形成促进剂有氟化物、甲状旁腺激素、他汀类药物等。

    2.1氟化物 具有稳定的磷灰石结晶，其中起治疗作用的是氟离子，可直接作用于成骨细胞，通过直接和间接作用促进成骨细胞的增生，氟化物主要增加小梁骨的骨密度，皮质骨无明显改善，甚至有可能减少，因此仅适用于治疗绝经后骨质疏松[18]。氟制剂在小剂量与高剂量治疗时有显著差别，低剂量( <30mg /d)时能促进骨形成及成骨细胞产生，提高骨密度;但较高剂量时对成骨细胞有毒性作用，会导致骨的矿化延迟，甚至骨软化症[19]。此外，氟化物促进新骨生成时降低了骨的质量，在用氟化物治疗时，常与钙剂和用。我国已上市的成品有特乐定(Tridin)，含有一氟磷酸谷氨酰胺、葡萄糖酸钙和枸橼酸钙，与钙剂合用治疗骨质疏松症也取得了一定疗效。

    2.2甲状旁腺激素(Parathyroid hormone， PTH) 是一种单链多肽激素 ......