摘要：目的： 探讨氨甲环酸(TXA)膝关节腔内注射并夹闭引流管对全膝关节置换(TKA)术后失血的影响 方法： 2012年至2015年，选取50例行全膝关节置换术的患者。男20例，女30例。病因：骨性关节炎35例，类风湿关节炎15例。病程2-10年，平均6年。随机分为A、B两组，每组25例：A组(实验组)在缝合皮肤时关节腔内注射氨甲环酸并夹闭引流管;B组(对照组)关节腔内未注射氨甲环酸。分析全膝关节置换(TKA)术后血常规的变化、失血量和输血情况。结果：术中失血量两组比较差异无统计学意义(P>0.05)，但术后可见失血量、输血量、输血人数A组均明显少于B组(P<0.05)。术后血红蛋白值，A组明显大于B组(P<0.05)。结论：关节腔内氨甲环酸(TXA)注射并夹闭引流管2小时对于全膝关节置换(TKA)术后止血安全有效。

    关键词：全膝关节置换，氨甲环酸，夹闭引流管，术后出血

    膝关节是人体最大的关节，血运丰富。全膝关节置换(TKA)的手术创伤及术后松开止血带可刺激纤维蛋白溶解，血管内凝血与纤维蛋白溶解系统之间的平衡被破坏，使溶血作用增高，导致术后失血增加(1) ......