摘要：目的：虽然PCNL作为肾脏结石的标准手术方法，但其出血的风险相当高。本研究回顾分析影响PCNL术中出血的相关风险因素材料与.方法：本研究收集本院2008年6月至2014年12月370例PCNL手术患者的相关资料。根据患者失血量中位值分为两组(失血量少组和失血量多组)。通过分析患者临床特点及围手术期因素如：年龄、性别、结石形状及位置、肾积水程度、手术时间、基础疾病、使用抗凝剂经历、是否曾行经皮肾穿刺造瘘、结石成分、肾皮质厚度。使用单变量和多变量逻辑回归分析方法对数据进行分析。结果：患者平均年龄为48.8岁(22—75岁)。有43例患者(11.6%)接受了一次输血，9例(2.4%)在术后接受了介入栓塞止血。患者平均失血量为511.8±341.3ml。分析发现，患者的体重指数(BMI)、结石形状、结石位置、手术时间、术前肾积水程度，均可以成为患者出血风险的术前评估因素。结论：根据分析，我们认为鹿角形结石、BMI偏高、结石体积大、手术时间过长、没有肾积水，都可以明显增加PCNL术中出血风险。

    关键词：出血 肾结石 经皮肾镜取石术

    虽然ESWL和输尿管软镜取石术已广泛应用于治疗肾结石 ......