下肢骨折术后深静脉血栓形成的防护进展(2)
3.2 体位。急性期患者应绝对卧床10~14天,下肢抬高20~30°,膝关节屈曲5°,避免腘窝部受压,以促进血液回流,降低静脉腔内压,减轻水肿。局部严禁热敷、针刺、按摩,以防血栓脱落造成肺栓塞等严重并发症危及生命[30]。3.3 疼痛的处理。对痛阈低的患者,遵医嘱适当应用镇痛剂,如使用硬膜外止痛泵、静脉止痛泵、肌内注射哌替啶等。
4 小结
DVT是下肢骨折术后常见的并发症,起病急,原因复杂,对骨折术后的DVT形成关键是预防为主。因此在术前应进行必要的健康宣教,认真评估患者发生DVT的风险性及识别血栓,采取积极的防护措施,早预防、早发现、早处理,减少骨折术后DVT发生率,提高手术疗效。
参考文献:
[1] 赵喆.创伤骨科静脉血栓栓塞的防治[J].中国现代临床医学, 2007,6(8):41-44.
[2] 中华医学会骨科学分会.预防骨科大手术深静脉血栓形成指南(草案)[J].中国矫形外科杂志 ......
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