本研究中采用1.0μg/ kgDEX进行硬膜外持续给药经国内外的研究[4，5]报道是安全的。本研究显示D组各时点镇静效果普遍强于R组，但无统计学差异，两组均未出现镇静过度。DEX的镇静作用主要是通过激动中枢蓝斑区α2肾上腺素能受体产生的。动物实验发现，镇静剂量的DEX使蓝斑区释放去甲肾上腺素受到抑制。腹外侧视前区失去去甲肾上腺素的控制，释放γ-氨基丁酸和甘丙肽，这两种递质又抑制蓝斑区和丘脑内侧乳头结节核，引起组胺释放减少，产生催眠效应。这一效应，与正常睡眠中发现的蓝斑区去甲肾上腺素释放减少激发腹外侧视前区中γ-氨基丁酸和甘丙肽的释放相似[6]。因此DEX能够产生较深的镇静，但对呼吸的影响较小，可轻易唤醒。

    本研究显示硬膜外使用DEX可以增强术后镇痛的强度，减少局麻和阿片类药物的剂量，并降低呕吐等不良反应的发生率 ......