摘要： 结核病是尘肺病最重要的合并症之一，无论是尘肺的早期或是晚期，是否感染结核对临床诊治以及其预后转归都有重要意义。特别是早期尘肺结节融合与结核病灶常常相互掩饰而隐藏、隐匿，易造成误诊及漏诊，贻误治疗时机，从而导致尘肺呈晋级加快的严重后果。

    关键词：尘肺 肺结核 小阴影聚集 感染

    资料与方法

    对象 从我院职业体检中心抽调1996—2010年历年接尘作业工人的尘肺胸片档案中选择取已明确诊断《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2009)为尘肺中合并结核的150例，均为男性，年龄最小38岁，最大78岁，平均为58岁。

    方法 以3—5年普查的远近期系统胸片与国家标准片先后进行周期性观察，运用动态对比，从初诊至后一张胸片反复对比观察分析。

    诊断依据 按尘肺病诊断标准进行尘肺分期(GBZ70-2009)，按《中华人民共和国职业病防治法(2012年最新修订)》分类。

    结果及X线表现

    1、150例各期尘肺合并结核病的合并率及合并结核类型统计结果。见附表。

    2、X线表现 尘肺合并活动性肺结核，早期X 线表现与一般浸润型肺结核相同，表现为锁骨上下区 ......