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编号:12598241
老年痴呆症患者临床护理现状及对策分析
http://www.100md.com 2015年6月25日 延边医学 2015年第18期
     摘要:目的:观察和分析老年痴呆症患者在临床上的护理现状,并提出相应的对策。方法:选取2014年1月~2015年1月间我院收治的50例老年痴呆症患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组,每组各25例。对照组患者采用常规护理服务,研究组患者采用优质护理服务。观察两组患者的临床护理效果,并进行对比分析。结果:护理干预后研究组患者的日常生活能力和智力水平均明显优于对照组,(P<0.05) 差异均有统计学意义。结论:对老年痴呆患者采用科学合理的优质护理服务可以明显改善患者的智力水平和日常生活能力,促进患者的康复,值得在临床上进一步推广。

    关键字:老年痴呆症;临床护理现状;对策;效果

    老年痴呆症是指因老年患者脑功能发生障碍而导致的获得性和持续性的智能障碍症状,往往会使患者发生智能缺失和社会适应能力降低等情况,从而对患者的生活质量造成非常严重的影响[1]。大量的临床经验表明,科学合理的护理干预对于老年痴呆患者的病情和生活质量的改善具有非常重要的临床意义[2]。因此,为了探讨老年痴呆症患者在临床上的护理现状及对策,本次研究选取2014年1月~2015年1月间我院收治的老年痴呆症患者作为临床研究对象,对其临床护理资料进行回顾性分析总结如下:
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    1 一般资料及方法

    1.1 一般资料

    本次研究选取2014年1月~2015年1月间我院收治的50例老年痴呆症患者作为临床研究对象,纳入标准:①所有患者均符合老年痴呆症的相关诊断标准[3];②采用痴呆评定量表对患者的痴呆程度进行评分的分值均≥1分;③排除具有心脏病和精神病等疾病;④患者及家属均同意参与本次研究,且签署《知情同意书》。使用随机数字列表将所有患者随机分为研究组和对照组,每组各25例。对照组中,男性患者18例,女性患者7例;年龄59~82岁,平均年龄67.57±5.24岁;病程10个月~7年,平均3.87±1.78年。研究组中,男性患者16例,女性患者9例;年龄61~86岁,平均年龄68.24±5.79岁;病程11个月~8年,平均4.21±2.23年。两组患者在性别、年龄及病程等一般资料上具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法
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    本组所有患者均给予常规的老年痴呆症药物进行治疗,治疗后对对照组患者采用常规护理服务,包括心理护理、运动指导、饮食指导及安全护理等内容;研究组患者在对照组的护理基础上加用优质护理服务进行干预,具体包括:(1)入院时详细收集患者的临床资料,由专门的人员对其进行科学的分析,然后对患者的病情进行合理的评估,根据评估的结果和患者的具体情况,制定出针对性的护理干预计划。制定护理干预计划的过程中,需要充分结合患者的具体情况,尽量为患者提供系统的、全面的优质护理服务[4]。(2)在对患者进行护理时,护理人员应结合患者的病情变化情况及时调整护理计划,以有效弥补计划中的不足之处,进行不断的完善,制定出最优的个体化护理干预计划,从而在患者的日常行为和心理状态等方面提供有效的护理服务[5]。同时,护理人员还需要保持端庄的仪表,及时有效的了解患者的心理情况变化,并进行针对性的心里指导。(3)根据患者的性格特点和认知能力对患者进行个体化的训练指导,鼓励其多进行科学合理的运动训练。而在患者逐渐康复过程中,护理人员应结合患者的具体情况制定出科学合理的训练计划。尤其是需要重点关注行为举止有明显异常的患者,通过肢体语言或语言交流等方法给予患者良好的心里指导,使用音乐疗法、情感疗法等方式使患者养成良好的日常生活行为习惯,促进患者身体的康复。
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    1.3 观察指标

    护理干预3个月后,观察和评价两组患者护理干预前后的日常生活能力及智力水平情况,并进行对比分析。

    1.4 统计学方法

    将本组数据纳入SPSS20.0统计软件中进行统计和分析,其中的计数资料采用x2比较方法进行比较,以率(%)进行表示,计量资料采用t检验进行比较,以(X±s)进行表示,当(P<0.05)时,代表差异明显具有统计学意义。

    2 结果

    从表1可以看出,两组患者护理干预前的日常生活能力和智力水平比较,(P>0.05) 差异均有统计学意义。护理干预后研究组患者的日常生活能力和智力水平均明显优于对照组,(P<0.05) 差异均有统计学意义。

    3 讨论
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    3.1 老年痴呆症患者的临床护理现状

    随着社会主义市场经济的飞速发展和人民物质文化生活水平的不断提高,人们的生活压力逐渐增大,老年痴呆症患者的家属通常就会将其送到老年痴呆症医院中进行护理[6]。因为老年痴呆症患者的年龄往往比较大,机体各个器官的功能逐渐衰退,机体免疫力逐渐降低,再加上老年患者的智力水平和记忆力也有不同程度的降低,进而导致患者往往无法合理表达自身的病情,因此临床上对老年痴呆症患者进行护理时,护理人员需要严密监测患者生命体征的变化情况,以便能够及时进行科学有效的护理干预,这一要求现今的医院均可满足。

    3.2 护理对策

    (1)心理护理:护理人员应根据患者的临床症状及病情严重程度,并结合患者的生理和心理情况给予患者合理的心理护理。护理人员在进行护理时,应加强与患者及家属的沟通和交流,仔细观察患者的心理情绪变化,了解患者的爱好和兴趣,迎合患者的要求帮助患者进行身心放松,使患者保持一个良好的心理状态[7]。(2)饮食指导:护理人员应为患者制定专门的饮食计划,叮嘱患者多食高蛋白、高热量的食物,若患者食欲较差则可给予营养元素注射,以有效补充患者每天的营养需要,从而提高患者的机体免疫力。(3)护理训练:护理人员应指导患者进行相应的日常生活训练,如穿衣、洗漱和大小便等,每周进行2次单独训练,1次集体训练,每次30min,以有效提高患者的日常生活能力[8]。本次研究结果显示,护理干预后研究组患者的日常生活能力和智力水平均明显优于对照组,(P<0.05) 差异均有统计学意义。这表明对老年痴呆症患者进行优质护理干预可以明显改善患者的智力水平和日常生活能力,促进患者的康复。
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    对老年痴呆患者采用科学合理的优质护理服务可以明显改善患者的智力水平和日常生活能力,促进患者的康复,值得在临床上进一步推广。

    参考文献:

    [1]黄华艳.老年痴呆症患者发生医院感染的调查分析及控制策略[J].广西医科大学学报,2011,28(5):783-784.

    [2]张冰,马颖,陈任等.护理干预对中国老年痴呆症患者生活质量影响的Meta分析[J].中国老年学杂志,2013,33(1):10-12.

    [3]高士辉,肖玉洪,马燕燕等.照顾者康复认知对老年痴呆症患者生活质量的影响[J].中国美容医学,2010,19(z5):140-140.

    [4]胡珏.综合护理干预在老年痴呆症患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志,2012,18(22):36-37.

    [5]王小霞.责任制护理干预对老年痴呆症患者认知功能、MMSE 与 CDT 的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,24(5):18-20.

    [6]杨笑.老年痴呆症患者服药的护理干预[J].国际护理学杂志,2012,31(6):1016-1017.

    [7]魏蔚.认知护理干预在老年痴呆症患者中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(17):38-39.

    [8]胡娅军.老年痴呆症患者的护理及创新性研究[J].中外医学研究,2013,19(35):82-82,83., http://www.100md.com(张丽红)