光棒与可视喉镜在妇科腹腔镜手术患者气管插管麻醉中的应用
血流动力学,气道并发症。
摘要:目的:对比观察光棒与可视喉镜在妇科腹腔镜手术患者气管插管麻醉中的应用。方法:选择60例ASAⅠ~Ⅱ级的全麻妇科腹腔镜手术患者,无高血压等其他心血管疾病,气道评估为Ⅰ~Ⅲ级,年龄为25~60岁,随机分为光棒组(A组)和可视喉镜组(B组)各30例。两组患者采用相同的麻醉诱导方法,分别于麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管即刻(T2)、插管后1min(T3)、插管后5min(T4),记录心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),插管是否成功和插管时间。观察插管后有无黏膜损伤,术后24小时有无气道并发症,包括咽喉疼痛和声音嘶哑等。结果: A组和B组插管均成功。 B组在T2、T3时间点的SBP、DBP和HR明显高于T1时(P<0.05); T2、T3时间点的SBP、DBP和HR,B组较A组明显升高(P<0.05);插管时间A组较B组明显缩短(P<0.05)。气道并发症的发生率,B组明显低于A组(P<0.05)。结论:光棒与可视喉镜相比较,光棒气管插管对血流动力学影响较轻,气道并发症发生率相对较小,安全有效。关键词:光棒;可视喉镜;气管插管;血流动力学;气道并发症。
气管插管是全麻手术和抢救患者时常用的操作技术。在临床麻醉中,困难气道可达到1%~4%的发生率,在麻醉死亡病例中因困难气道处理失败造成的,占30%,其中主要原因是插管困难[1]。光棒和可视喉镜的引入,极大的改变了面对困难气道的尴尬状态 ......
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