摘要：目的： 探讨超声引导下肉毒毒素治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效。方法：选取在2012年5月～2014年12月我院住院的50例脑卒中患者作为研究对象。在彩色多普勒超声引导下，将BTX-A将注射进患者痉挛肌群，治疗后进行康复训练。在治疗前及治疗后4周分别对患者的肌张力、上肢运动功能、步行能力及日常活动能力进行评价。结果：注射治疗后4周患者MAS评分、Fug1-Meyer上肢评分、步长、步速及FM上肢评分均显著优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。说明经过治疗，患者肌张力、上肢运动功能、步行能力及日常活动能力均有显著的改善。结论：超声引导下肉毒素治疗脑卒中后上肢肌痉挛患者的疗效显著，对于缓解患者肌痉挛症状效果明显，显著提高患肢的运动功能，值得临床大力推广。

    关键词：超声引导；肉毒毒素；脑卒中；后上肢痉挛

    脑卒中患者常会有不同程度的肢体肌肉痉挛，特别是后肢体肌痉挛，对患者的活动功能及生存质量有较大影响[1]。近几年来，在临床上许多国内外学者使用注射肉毒毒素A( BTX-A)的方法来治疗脑卒中后肌痉挛，效果令人满意[2]。为了探讨超声引导下肉毒毒素治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效，选取在2012年1月～2014年6月我院康复科住院的50例脑卒中患者作为研究对象，在彩色多普勒超声引导下，注射BTXA进行治疗。现将结果汇报如下。

    1 材料与方法

    1.1一般资料

    选取在2012年1月～2014年6月我院住院的50例脑卒中患者。纳入标准为：(1)所有患者均符合中华医学会神经病学分会2004年制定的《中国脑血管病防治指南》中有关脑梗死及脑出血的诊断标准[3]；(2)初次发病、偏瘫；(3)经CT或MRI检查证实；(4)其腕关节或手指关节在进行被动伸展时 ......