2例2型糖尿病合并OSAS的患者的治疗体会
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
摘要:目的:总结2型糖尿病合并OSAS的病人治疗体会,为临床治疗2型糖尿病合并OSAS提供依据;方法:选择2例2型糖尿病合并OSAS的患者的临床治疗资料,1例每天三餐前给予诺和锐皮下注射,同时口服二甲双胍控制血糖,睡眠时给予持续正压通气(CPAP)治疗,1例给予二甲双胍及阿卡波糖口服降糖治疗;结果:治疗后,患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c显著改善,临床症状及体征显著改善;结果:2型糖尿病合并OSAS的患者治疗糖尿病的同时配合使用CPAP治疗可以有效控制血糖,从而减少其并发症的发生。关键词: 2型糖尿病;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
临床发现部分2型糖尿病患者常合并有睡眠呼吸障碍,尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。临床研究发现,对于2型糖尿病患者常合并有睡眠呼吸障碍患者,若在控制体重和降低血糖的同时配合持续正压通气(CPAP)治疗,可有效改善胰岛素的敏感性,有助于控制血糖和降低HbAlc。本文中就2例2型糖尿病合并OSAS的病人治疗体会阐述如下。
1、临床资料
患者,男,66岁。因“口干、多饮、多尿伴消瘦五年,睡眠时憋气6月。”入院。查体:血压138/78mmHg,神智清楚,口唇无紫绀,双肺听诊呼吸音清晰。HR72bpm,律齐,无杂音。腹软,肝脾无肿大。体重82Kg,BMI29 Kg/m2,空腹血糖 7.2 mmol/L,餐后2 h血糖 13.8 mmol/L。HbA1c7.2%。血尿粪三大常规、肝肾功能、血凝四项均正常 ......
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