摘要：目的：通过对比实验分析小剂量糖皮质激素对儿童大叶型肺炎的治疗效果。方法：将我院自2011年1月至2015年1月58例确诊为大叶性肺炎的儿童病例编号随机分成对照组和实验组，各29例。对照组患者给予阿奇霉素(5-10mg/kg·d)或红霉素加三代头孢抗生素进行治疗2周；实验组在抗生素治疗的基础上给予糖皮质激素泼尼松龙2mg/(kg·d)，后改成口服泼尼松2mg/(kg·d)。每天使用的总剂量不超过20mg。激素用药每天减量，每三天减少5mg，到最后停药。通过对比对照组和实验组患者发热、咳嗽好转时间，胸片检查大叶性肺炎吸收状态来评价患者的治疗效果，同时通过患儿不良反应发生率来判断糖皮质激素在早期治疗儿童大叶性肺炎的安全性。结果：实验组患儿的发热、咳嗽及肺部啰音消退时间分别为7.11±2.3d、7.8±1.7d、6.87±1.3d，低于对照组的消退时间10.5±2.1d、8.8±2.1d、7.2±1.0d。总体治愈率方面实验组达到了82.7%高于对照组的68.96%。实验组和对照组间差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。对照组和实验组患儿出现药物所致的不良反应例数均为2例，差异不具有统计学意义(P>0..05)。结论：在儿童大叶型肺炎治疗早期应用小剂量激素对治疗起到积极作用，且无明显的不良反应，小剂量激素联合抗生素治疗儿童大叶性肺炎是一种安全，有效的治疗方法，可缩短治疗周期，加速病情好转，提高治愈率，值得广泛临床应用。

    关键词：糖皮质激素；儿童大叶性肺炎；疗效对比

    大叶性肺炎主要以肺炎支原体感染和肺炎链球菌感染为最常见的病因 ......