创伤救护是一个伴随着人类同时出现的古老的医学课题，随着社会文明和经济的发展，创伤不仅没有消失，反而与日俱增，被称为发达社会疾病[1]。随着社会生活现代化的进程，至伤因素和条件的变化，创伤的发生率逐年增多，创伤是美国45周岁以下人群死亡的首要原因，是65岁以下人群死亡的第4位病因[2]。我国城市由于创伤所致死亡数占死因排序的第五位[3] ，每年因创伤致死10万余人，伤者数百万[4]。严重创伤病人由于伤情复杂、病情变化快、常因失血性休克和心脏压塞而导致病人迅速死亡[5]，院前救护是创伤救治过程中的一个重要环节，本文从大家关注热点中的救护的时效性、输液通路的选择、液体复苏等方面的研究进展作一综述。

    1. 救护的时效性

    时间就是生命，这是急诊医学对于抢救时效的总要求。这是一个定性的理念[6] ，它是随着人们认识到时间对抢救的重要性而生，也随着对特定伤病的救治进展而变。不同的时间段内采用相关的急救措施得到不同的救治效果，而急救的时效性强调单位时间内的最佳效果。

    1.1 创伤患者死亡呈现三个峰值分布，严重创伤致死的第一个高峰期出现于意外发生后数秒至数分钟内，能存活者为数极少；而第二个高峰期可出现在意外发生后数分钟至数小时内 ......