肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果分析
摘要：目的：探究在呼吸内科的治疗中使用肾上腺皮质激素进行治疗的临床效果。方法：选取我院呼吸内科于2012年1月到2015年1月收治的患有慢性阻塞性肺病的患者60例，患有肺结核疾病的患者60例，患有支气管哮喘疾病的患者60例，将他们分别随机分为实验组与对照组，三组对照组都采用常规的方法进行治疗，三组的实验组都采用肾上腺皮质激素进行治疗，比较各组患者的治疗效果。结果：研究结果显示，慢性阻塞性肺病、肺结核与支气管哮喘疾病三组患者中，实验组的总体治疗有效率分别为83.4%、93.3%、80.0%，均高于其对应的参照组的66.7%、53.3%、57.6%，三组的P均小于0.05，差异具有统计学上的意义。结论：在呼吸内科的疾病治疗中使用肾上腺皮质激素能够取得较好的治疗效果，因此值得在相关疾病的治疗中进行推广与应用。
关键词：肾上腺皮质激素；呼吸内科；临床应用效果
文中将对我院呼吸内科于2012年1月到2015年1月收治的患有慢性阻塞性肺病、肺结核疾病、以及患有支气管哮喘疾病的患者采取两种不同的方法治疗，观察使用肾上腺皮质激素的治疗效果。具体情况如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院呼吸内科于2012年1月到2015年1月收治的患有慢性阻塞性肺病的患者60例，患有肺结核疾病的患者60例，患有支气管哮喘疾病的患者60例，将他们分别随机分为实验组与对照组，每组各30例。慢性阻塞性肺病的实验组有男性17例、女性13例，年龄在25到68岁之间，平均年龄(36.7±5.3)岁，病程在0.6到16年；参照组患者有男性16例、女性14例；年龄在22岁到72岁之间，平均年龄(34.2±6.2)岁，病程在0.4到15年之间。肺结核的实验组有男性16例、女性14例，年龄在22到76岁之间，平均年龄(35.4±5.8)岁，病程在0.3到18年；参照组患者有男性12例、女性18例；年龄在26岁到69岁之间，平均年龄(34.5±5.1)岁，病程在0.5到19年之间。支气管哮喘病的实验组有男性14例、女性16例，年龄在24到72岁之间，平均年龄(35.9±4.5)岁，病程在0.4到17年；参照组患者有男性17例、女性13例；年龄在22岁到68岁之间，平均年龄(35.2±4.6)岁，病程在0.6到19年之间。各组患者的一般资料较为均衡，具有可比性。
, 百拇医药
1.2 治疗方法
所有参照组均采用常规的方法进行治疗，对实验组在常规治疗的基础上给予注射肾上腺皮质激素进行治疗，并酌情用量。慢阻肺实验组患者除了使用沙丁胺醇进行吸入治疗外，使用丙酸倍氯米松鼻喷雾剂进行吸入治疗，剂量为每次0.05到0.1㎎[1]。肺结核的实验组每天注射30到45㎎的肾上腺皮质激素，一般在5到7天后，如果血清胆红素下降了50%以上，那么激素的剂量可以减半，并逐渐根据病人的病情变化减少药量直到停药[2]。支气管哮喘病的实验组在沙丁胺醇吸入治疗的基础之上，每天进行两次氟替卡松吸入治疗，剂量的使用要根据患者的病情来判断，病情较轻的患者每次125μg，病情为中度的患者每次250μg，病情较重的患者每次375μg。
1.3 临床观察指标
对患者用药后的治疗效果进行观察与比较。显著有效表示患者在接受治疗后，病情得到了明显的改善；有效表示患者接受治疗后，病情有所缓解；无效表示患者接受治疗后，病情没有任何好转，有的甚至会加重。总体治疗有效率=显著有效率+有效率。
, 百拇医药
1.4 统计学方法
利用统计学软件包SPSS15.0对本次研究中的相关数据进行分析与处理，计数资料使用(n，%)表示，并采用卡方检验，最终得出P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
研究结果显示，慢性阻塞性肺病、肺结核与支气管哮喘疾病三组患者中，实验组的总体治疗有效率分别为83.4%、93.3%、80.0%，均高于其对应的参照组的66.7%、53.3%、57.6%，三组的P均小于0.05，差异具有统计学上的意义。
3 讨论
肾上腺皮质激素对呼吸内科的疾病治疗有着重要的作用，它能够发挥抗免疫的功能、调节人体的水盐代谢与糖代谢过程、还能够起到抗炎的作用。这些作用与功能恰好符合呼吸内科疾病的治疗。患者在注射了肾上腺皮质激素后，该激素在人体内自由扩散，最后进入体内细胞中，并与胞浆内的激素受体产生特异性的结合，从而激活受体，这种结合下的复合产物富含炎症抑制因子，促使炎症细胞逐渐凋亡，发挥着抗炎的功能。肾上腺皮质激素还能够有效的抑制巨噬细胞与T细胞的产生，进而延缓患者的肺部出现纤维化的速度。总的来说，肾上腺皮质激素有着较好的抗炎、抗免疫与抗纤维化的功能。
, 百拇医药
研究结果显示，慢性阻塞性肺病、肺结核与支气管哮喘疾病三组患者中，实验组的总体治疗有效率分别为83.4%、93.3%、80.0%，均高于其对应的参照组的66.7%、53.3%、57.6%。这也就是说在呼吸内科的疾病治疗中使用肾上腺皮质激素有着较好的治疗效果，因此值得被广泛的推广与应用。
肾上腺皮质激素的应用能够取得显著的临床效果，且患者用药后很少发生不良反应。但是一定要注意，肾上腺皮质激素的使用一定要适量，如果过量反而会产生不良的影响。医师要根据患者的病情的轻重程度酌情用药，当患者的病情有所好转，就要逐渐减少用药剂量直到最后完全停药。
3结语
肾上腺素对呼吸内科慢阻肺疾病、肺结核疾病与支气管哮喘疾病等众多疾病的治疗有着显著的临床效果，因此值得应用并推广，但是要注意应用要适量。
参考文献：
[1]董云龙，吕洁.肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22(28)：3140-3412.
[2]刘金萍，王学胜.肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用[J].吉林医学，2013，34(2)：263., http://www.100md.com(唐涛)
关键词：肾上腺皮质激素；呼吸内科；临床应用效果
文中将对我院呼吸内科于2012年1月到2015年1月收治的患有慢性阻塞性肺病、肺结核疾病、以及患有支气管哮喘疾病的患者采取两种不同的方法治疗，观察使用肾上腺皮质激素的治疗效果。具体情况如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院呼吸内科于2012年1月到2015年1月收治的患有慢性阻塞性肺病的患者60例，患有肺结核疾病的患者60例，患有支气管哮喘疾病的患者60例，将他们分别随机分为实验组与对照组，每组各30例。慢性阻塞性肺病的实验组有男性17例、女性13例，年龄在25到68岁之间，平均年龄(36.7±5.3)岁，病程在0.6到16年；参照组患者有男性16例、女性14例；年龄在22岁到72岁之间，平均年龄(34.2±6.2)岁，病程在0.4到15年之间。肺结核的实验组有男性16例、女性14例，年龄在22到76岁之间，平均年龄(35.4±5.8)岁，病程在0.3到18年；参照组患者有男性12例、女性18例；年龄在26岁到69岁之间，平均年龄(34.5±5.1)岁，病程在0.5到19年之间。支气管哮喘病的实验组有男性14例、女性16例，年龄在24到72岁之间，平均年龄(35.9±4.5)岁，病程在0.4到17年；参照组患者有男性17例、女性13例；年龄在22岁到68岁之间，平均年龄(35.2±4.6)岁，病程在0.6到19年之间。各组患者的一般资料较为均衡，具有可比性。
, 百拇医药
1.2 治疗方法
所有参照组均采用常规的方法进行治疗，对实验组在常规治疗的基础上给予注射肾上腺皮质激素进行治疗，并酌情用量。慢阻肺实验组患者除了使用沙丁胺醇进行吸入治疗外，使用丙酸倍氯米松鼻喷雾剂进行吸入治疗，剂量为每次0.05到0.1㎎[1]。肺结核的实验组每天注射30到45㎎的肾上腺皮质激素，一般在5到7天后，如果血清胆红素下降了50%以上，那么激素的剂量可以减半，并逐渐根据病人的病情变化减少药量直到停药[2]。支气管哮喘病的实验组在沙丁胺醇吸入治疗的基础之上，每天进行两次氟替卡松吸入治疗，剂量的使用要根据患者的病情来判断，病情较轻的患者每次125μg，病情为中度的患者每次250μg，病情较重的患者每次375μg。
1.3 临床观察指标
对患者用药后的治疗效果进行观察与比较。显著有效表示患者在接受治疗后，病情得到了明显的改善；有效表示患者接受治疗后，病情有所缓解；无效表示患者接受治疗后，病情没有任何好转，有的甚至会加重。总体治疗有效率=显著有效率+有效率。
, 百拇医药
1.4 统计学方法
利用统计学软件包SPSS15.0对本次研究中的相关数据进行分析与处理，计数资料使用(n，%)表示，并采用卡方检验，最终得出P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
研究结果显示，慢性阻塞性肺病、肺结核与支气管哮喘疾病三组患者中，实验组的总体治疗有效率分别为83.4%、93.3%、80.0%，均高于其对应的参照组的66.7%、53.3%、57.6%，三组的P均小于0.05，差异具有统计学上的意义。
3 讨论
肾上腺皮质激素对呼吸内科的疾病治疗有着重要的作用，它能够发挥抗免疫的功能、调节人体的水盐代谢与糖代谢过程、还能够起到抗炎的作用。这些作用与功能恰好符合呼吸内科疾病的治疗。患者在注射了肾上腺皮质激素后，该激素在人体内自由扩散，最后进入体内细胞中，并与胞浆内的激素受体产生特异性的结合，从而激活受体，这种结合下的复合产物富含炎症抑制因子，促使炎症细胞逐渐凋亡，发挥着抗炎的功能。肾上腺皮质激素还能够有效的抑制巨噬细胞与T细胞的产生，进而延缓患者的肺部出现纤维化的速度。总的来说，肾上腺皮质激素有着较好的抗炎、抗免疫与抗纤维化的功能。
, 百拇医药
研究结果显示，慢性阻塞性肺病、肺结核与支气管哮喘疾病三组患者中，实验组的总体治疗有效率分别为83.4%、93.3%、80.0%，均高于其对应的参照组的66.7%、53.3%、57.6%。这也就是说在呼吸内科的疾病治疗中使用肾上腺皮质激素有着较好的治疗效果，因此值得被广泛的推广与应用。
肾上腺皮质激素的应用能够取得显著的临床效果，且患者用药后很少发生不良反应。但是一定要注意，肾上腺皮质激素的使用一定要适量，如果过量反而会产生不良的影响。医师要根据患者的病情的轻重程度酌情用药，当患者的病情有所好转，就要逐渐减少用药剂量直到最后完全停药。
3结语
肾上腺素对呼吸内科慢阻肺疾病、肺结核疾病与支气管哮喘疾病等众多疾病的治疗有着显著的临床效果，因此值得应用并推广，但是要注意应用要适量。
参考文献：
[1]董云龙，吕洁.肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22(28)：3140-3412.
[2]刘金萍，王学胜.肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用[J].吉林医学，2013，34(2)：263., http://www.100md.com(唐涛)