一般典型的肺结核都会有较特征性的临床表现、影像学表现，如咳嗽、咳痰、发热(一般为低热)、盗汗和午后地热等症状和体征，部分有食欲减退、体重下降、消瘦等。影像学表现多种多样，多呈散在斑片状、条索状、结节状，密度多不均匀，边界可清或不清，多分布于右肺上叶尖段、后段、下叶背段及左肺上叶尖后段、下叶背段。典型的肺结核通过胸部X线及CT检查，结合临床症状及体征，能做出准确诊断。如若症状、体征不明显，影像学表现不典型时，诊断就较为困难。当病变影像学表现为实变或不张实，很容易误诊为肺炎和阻塞性病变。本研究通过分析16例表现为肺实变或肺不张的不典型肺结核的CT表现，增强影像科医生对此型肺结核的了解。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    经痰培养确诊为肺结核或痰培养阴性但经抗结核治疗明显好转的病例16例。其中男性12例，女性4例，年龄12～68岁，平均年龄40岁。选取贵阳市公共卫生救治中心(贵阳市肺科医院)2013.06-2015.03收治的患者。

    1.2 检查方法

    采用美国GE公司16层螺旋CT机(GE bringhtspeed)，扫描范围肺尖至肺底 ......