电子喉镜和支撑喉镜下治疗声带广基息肉的疗效对比研究(2)
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
电子喉镜组：所有患者使用表面麻醉，使用1%的麻黄素对鼻腔进行麻醉，2%地卡因进行鼻内和喉部麻醉3次，并沿着喉镜滴入2%的地卡因1ml，并使患者轻轻咳嗽。麻醉生效后，将电子喉镜从宽敞的一侧鼻腔进入显露声门，显示出声门息肉，用活检钳与声门呈15°～45°角度或者与声带平行将息肉予以钳除，大的息肉要分次予以钳除，并修平声带边缘，术后标本送病理。
支撑喉镜组：在全麻的条件下，取仰卧位，放置好护胸版，就支撑喉镜沿着气管插管放置喉镜，充分暴露好声带息肉，暴露好手术野，调整好焦距，固定支撑喉镜，用息肉钳将息肉予以钳除息肉，可以多次钳除，术毕用肾上腺棉球压迫创面后，无明显出血，即可缓慢取出喉镜。
术后处理：术后予以抗生素治疗和普米克令舒 1mg雾化吸入3d，并予以金嗓散结丸服用，嘱患者声带休息2周。
1.2.2 疗效评价 术后一月后进行疗效评价。声带病变消失，声嘶症状消失，并且见声带色泽光泽，声门闭合良好，为治愈；声带病变基本消失，声带增厚，声嘶的症状明显改善，声门闭合正常为显效；声带可见残留病变，声带闭合差，声嘶基本好转为有效；病变未消失，声嘶症状未见好转，甚至更差为无效。
1.2.3嗓音参数的测试 患者治疗前和治疗后一月进行嗓音参数的评价 ......
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1.2.1 治疗方法
电子喉镜组：所有患者使用表面麻醉，使用1%的麻黄素对鼻腔进行麻醉，2%地卡因进行鼻内和喉部麻醉3次，并沿着喉镜滴入2%的地卡因1ml，并使患者轻轻咳嗽。麻醉生效后，将电子喉镜从宽敞的一侧鼻腔进入显露声门，显示出声门息肉，用活检钳与声门呈15°～45°角度或者与声带平行将息肉予以钳除，大的息肉要分次予以钳除，并修平声带边缘，术后标本送病理。
支撑喉镜组：在全麻的条件下，取仰卧位，放置好护胸版，就支撑喉镜沿着气管插管放置喉镜，充分暴露好声带息肉，暴露好手术野，调整好焦距，固定支撑喉镜，用息肉钳将息肉予以钳除息肉，可以多次钳除，术毕用肾上腺棉球压迫创面后，无明显出血，即可缓慢取出喉镜。
术后处理：术后予以抗生素治疗和普米克令舒 1mg雾化吸入3d，并予以金嗓散结丸服用，嘱患者声带休息2周。
1.2.2 疗效评价 术后一月后进行疗效评价。声带病变消失，声嘶症状消失，并且见声带色泽光泽，声门闭合良好，为治愈；声带病变基本消失，声带增厚，声嘶的症状明显改善，声门闭合正常为显效；声带可见残留病变，声带闭合差，声嘶基本好转为有效；病变未消失，声嘶症状未见好转，甚至更差为无效。
1.2.3嗓音参数的测试 患者治疗前和治疗后一月进行嗓音参数的评价 ......
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