成人腹股沟疝常见手术后并发症的治疗研究近况(2)
处理预防方法：
2.4.1针灸治疗：针灸是我国传统的治疗方法， 电针能使内源性的镇痛物质如： 脑啡肽、B- 内啡肽和强啡肽的释放，从而达到较强的镇痛效果， 是简单、经济、低风险的疗法【9】。白有海等采用针灸理疗配合神经阻滞治疗。针灸理疗取阿是穴、足三里穴， 神经阻滞用0.5%利多卡因+醋酸泼尼松龙行疼痛点周围注射。2例髂腹股沟神经损伤及1例生殖股神经损伤经3次神经阻滞后疼痛缓解，3例疗效差者改手术治疗【10】。
2.4.2神经阻滞：采用0.5%的利多卡因作局部神经阻滞，阻断交感神经传导的神经性疼痛。1 次/周，3次为1疗程。如第1个疗程有效但未获痊愈， 间隔1个月后可行第2个疗程， 经第2疗程仍未痊愈者放弃本法【11】。2.4.3药物治疗：目前治疗慢性疼痛的药物主要有： 非甾体抗炎止痛药、阿片类药、三环类抗忧郁药和其他抗癫痫药物。Dw yer等首选阿米替林， 它通过增加中枢神经5-羟色胺和非肾上腺水平起作用， 这两者是脊索背侧中内源性疼痛抑制通道的根本物质。加巴喷丁可作用于脊髓。加巴喷丁可作用于脊髓背角神经原突触后钙离子通道， 从而可能阻断了神经病理性疼痛产生的过程。
2.4.4手术治疗：手术治疗的作用尚有争议。有报道60%以上的病人通过神经切断术或神经切断加网片取出术取得了良好甚至极佳的效果 ......
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2.4.1针灸治疗：针灸是我国传统的治疗方法， 电针能使内源性的镇痛物质如： 脑啡肽、B- 内啡肽和强啡肽的释放，从而达到较强的镇痛效果， 是简单、经济、低风险的疗法【9】。白有海等采用针灸理疗配合神经阻滞治疗。针灸理疗取阿是穴、足三里穴， 神经阻滞用0.5%利多卡因+醋酸泼尼松龙行疼痛点周围注射。2例髂腹股沟神经损伤及1例生殖股神经损伤经3次神经阻滞后疼痛缓解，3例疗效差者改手术治疗【10】。
2.4.2神经阻滞：采用0.5%的利多卡因作局部神经阻滞，阻断交感神经传导的神经性疼痛。1 次/周，3次为1疗程。如第1个疗程有效但未获痊愈， 间隔1个月后可行第2个疗程， 经第2疗程仍未痊愈者放弃本法【11】。2.4.3药物治疗：目前治疗慢性疼痛的药物主要有： 非甾体抗炎止痛药、阿片类药、三环类抗忧郁药和其他抗癫痫药物。Dw yer等首选阿米替林， 它通过增加中枢神经5-羟色胺和非肾上腺水平起作用， 这两者是脊索背侧中内源性疼痛抑制通道的根本物质。加巴喷丁可作用于脊髓。加巴喷丁可作用于脊髓背角神经原突触后钙离子通道， 从而可能阻断了神经病理性疼痛产生的过程。
2.4.4手术治疗：手术治疗的作用尚有争议。有报道60%以上的病人通过神经切断术或神经切断加网片取出术取得了良好甚至极佳的效果 ......
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