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编号:12585315
优质护理对急性脑梗死患者神经功能恢复的影响
http://www.100md.com 2015年9月5日 延边医学 2015年第25期
     摘要:目的:探讨优质护理干预在急性脑梗死患者中的应用效果。方法: 选择100例急性脑梗死患者根据数字随机分为观察组和对照组。对照组患者应用常规护理措施,观察组实施优质护理干预措施。对两组患者护理干预前后的神经功能缺损和生活质量进行评分。结果:观察组护理干预后的神经功能缺损评分低于对照组护理干预后的神经功能缺损评分,观察组躯体功能评分高于对照组评分、观察组心理健康评分高于对照组评分、观察组社会功能及物质生活评分高于对照组评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者临床治疗过程中实施优质护理干预有助于患者神经功能恢复,改善其生活质量,护理效果显著。

    关键词:脑梗死;神经功能缺损;生活质量;优质护理

    急性脑梗死是常见的可导致患者运动功能障碍的脑血管疾病之一,患者存在运动功能障碍而严重影响到患者的生存质量。优质护理是新型护理干预模式,此模式以患者为中心,为患者提供高水平高质量护理干预,产生了积极临床效果。本文选择上述此类患者,观察优质护理干预的护理效果。现报告如下。
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    1资料和方法

    1.1一般资料

    入选的100例脑梗死患者均为我院2012年11月至2014年11月期间收治病例(均符合脑梗死诊断标准[1] ),上述患者均为初次脑梗死发作,同时排除脑梗死复发患者。所选的120例患者中没有肝肾功能不全,同时排除有消化性溃疡患者、血液系统疾病患者、恶性肿瘤患者、不愿意参与本实验过程患者、不能执行医护操作患者。随机分为观察组和对照组(每组病例各50例)。观察组患者中男28例,女22例,年龄平均为64.5±3.8岁;对照组患者中男29例,女21例,年龄平均为63.9±4.8岁;两组患者的性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义,具有可比性。

    1.2方法

    除了给予药物等临床治疗措施外,对照组实施了神经内科脑梗死的常见护理干预措施。
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    观察组实施优质护理干预措施:①成立优质护理干预小组,护士长任小组长,对护理干预措施的实施进行指导和监督,护理干预小组有低中高年资护理人员组成,护理干预过程中要根据患者病情严重程度进行责任管理护理,高年资护理人员主要负责病情较重患者,低年资护理人员主要负责病情稳定病情较轻患者。②对急性脑梗死护理中可能出现的风险进行估计,并制定相应的护理预防措施。让患者家属和患者熟悉病变环境,对患者提出的问题要耐心解答。对患者在住院期间存在的风险进行估计,做到有效预防,避免发生。③在护理小组指导和监督下对脑梗死患者实施健康教育,提高患者对急性脑梗死认知。④建立优质护理服务考核程序,在考核内容中让患者参与其中,对护理人员实施的优质护理措施进行评分,提高护理人员对优质护理措施的认识,加强优质护理措施更好实施。

    1.3观察指标

    对两组患者护理干预前后的神经功能缺损和生活质量进行评分。采用美国国立卫生研究院卒中量表进行评定患者神经功能恢复情况,神经功能缺损评分越低提示神经功能缺损改善情况越好。采用生活质量核心量表QOL-C30评定生活质量改善情况,生活质量核心量表评分越高提示患者是生活质量越好。
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    1.4统计学处理

    两组所得神经功能缺损评分和生活质量评分在统计学软件SPSS17.0下进行统计学分析,均数和率的比较分别采用t及卡方检验,P<0.05,为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1两组护理干预后神经功能恢复情况比较

    观察组护理干预后的神经功能缺损评分低于对照组护理干预后的神经功能缺损评分,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    表1 两组护理干预后神经功能恢复情况比较

    2.2两组护理干预后生活质量评分比较

    观察组躯体功能评分高于对照组评分、观察组心理健康评分高于对照组评分、观察组社会功能及物质生活评分高于对照组评分,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
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    表2 两组患者护理干预后的生活质量评分比较

    3 讨论

    急性脑梗死患者可有运动功能障碍等后遗症,残疾率较高,此类患者生活质量水平低下。而临床实施的药物等治疗措施对急性脑梗死患者疗效有限。研究显示,有效科学的护理干预措施有助于提高疾病治疗效果[2,3]。优质护理是新兴的护理干预模式,通过优质护理干预能够更好地把患者作为护理服务中心,从而在优质护理干预下提高临床治疗效果,提高患者的康复效果。本文结果显示,观察组通过优质护理干预,观察组患者神经功能恢复情况(神经功能缺损评分)优于对照组护理干预后,观察组护理干预后的生活质量量表相关项目评分高于对照组,说明优质护理干预措施的实施有助于提高急性脑梗死患者生活质量。所以,急性脑梗死患者临床治疗过程中实施优质护理干预有助于患者神经功能恢复,改善其生活质量,护理效果显著。

    参考文献:

    1王绣芳.早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能的影响[J]. 河北医药,2013,4(09):1437-1438

    2蓝雪芬.护理干预对急性脑梗死患者神经功能及生活质量影响[J]. 实用临床医药杂志,2014,9(14):13-16

    3陈惠英. 早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能及生活能力的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志,2014,7(20):137-138, 百拇医药(谢红)