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编号:12585097
32例误诊为急性阑尾炎的手术病例的分析
http://www.100md.com 2015年9月5日 延边医学 2015年第25期
术前误诊,仔细诊断,误诊不误治
     摘要:目的:探讨术前误诊为急性阑尾炎病例的常见原因, 以尽量避免术前误诊。方法:回顾性分析我院1998年-2014年术前误诊为急性阑尾炎而实施手术的32例的病例的临床资料.结果:术前都有右下腹的疼痛,其中空腔脏器穿孔3例, 腹型过敏性紫癜2例, 肠系膜淋巴结炎1例,回盲部肿瘤6例 梅克尔憩室炎5例, 右输卵管炎4例,结石嵌顿急性胆囊炎1例,黄体破裂2例,右侧附件囊肿伴扭转5例 急性胰腺炎1例, 回盲部巨大粪石嵌顿1例, 绞榨性肠梗阻1例 。 结论:术前做出急性阑尾炎诊断,一定仔细,病史和腹部查体是关键;对不典型病例,必要的辅助检查不可少,甚至借助腹腔镜,尽量避免盲目手术;手术中发现为误诊后,应采取对应的手术方法,尽量减少手术损伤,做到误诊不误治。

    关键词:术前误诊 急性阑尾炎 仔细诊断 误诊不误治

    急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病。发病率居急腹症之首。目前急性阑尾炎的死亡率大大降低,但其并发症较多,特别是在未得到及时诊治时,如腹腔脓肿,脓毒血症,门静脉炎等。虽现技术水平及辅助检查的提高,但每年仍有一定的误诊,给患者带来巨大的痛苦和较大的经济负担。因此,如何减少阑尾炎的误诊率,给普外科医生带来一个长期讨论的问题。

    1. 资料与方法

    1. 1 一般资料 我院1998年-2014年术前误诊为急性阑尾炎而实施手术的32例的病例 ......

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