摘要：目的：探讨在超声引导下应用经皮肝穿刺置管引流治疗急性重症胆囊炎的临床效果。方法：回顾性分析2014年2月～2015年1月在我院进行急性重症胆囊炎治疗的35例患者的临床资料，分别对比患者穿刺前、后的临床症状、相关评分变化(MODS评分、APACHE Ⅱ评分)及生理指标(降钙素原、转氨酶、C-反应蛋白、白细胞、胆红素)，并分析患者的并发症情况(胆漏、出血、导管滑脱、导管易位、肠道损伤)。结果：成功实施穿刺引流术患者34例(97.14%)，经治疗后第4天，患者的临床症状明显改善，大部分生理指标及相关评分均下降显著，有差异统计学意义(P<0.05)，谷丙转氨酶无明显差异，统计学意义(P>0.05)。有1例因术中穿刺失败导致出血，经积极止血后输血停止穿刺。结论：在超声引导下应用经皮肝行穿刺置管引流对急性重症胆囊炎患者的创伤小、恢复快、安全性高、并发症少等优点，能及时控制病情，有效的缓解急性重症胆囊炎的临床症状。

    关键词：经皮肝穿刺置管；引流；疗效；超声

    在临床上，急性重症胆囊炎是肝胆外科中较常见的急重症之一，具有发病急、病因复杂、变化快、并发症多及死亡率高等特点，如不及时的治疗，会加重病情的发展，危及到患者的生命安全。通常在治疗该疾病的方法上采用腹腔镜手术或外科开腹手术，当患者还伴有其他的系统性疾病或存在手术麻醉的禁忌证时，进行外科手术的死亡率较高，治疗该病的主要目的为及时有效的解除其梗阻 ......