有创—无创序贯通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者撤机的影响

http://www.100md.com 2015年9月25日 延边医学2015年第27期

     摘要：目的：以对比方式探究有创-无创序贯通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者撤机的影响。方法：取2013年5月-2015年5月我院收治的AECOPD合并II型呼吸衰竭患者30例作为本次临床研究对象，依据通气疗法将抽取患者分成两组。实验组16例，患者行有创-无创序贯通气治疗直至撤机。对照组14例，患者单纯行有创通气治疗直至撤机。治疗后对两组患者基本临床指标进行监测，统计两组治疗时间及临床转归情况。结果：对照组撤机时患者心率、收缩压等各项临床指标值与实验组无创通气120min后的各项指标值差异无统计学意义(P>0.05)；实验组患者通气时间和重症监护时间均比对照组短，且撤机成功率高于对照组，再插管率及呼吸机相关性肺炎发病率低于对照组，组间差异对比均有统计学意义(P<0.05)。结论：给予慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者有创-无创序贯通气治疗有助于提高撤机成功率，降低患者呼吸机相关性肺炎发生率，缩短机械通气时间，值得临床推广使用。

    关键词：慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；有创-无创序贯通气；撤机

    慢性阻塞性肺疾病简称COPD，发病时带有明显气流阻塞特征，属临床常见慢性疾病，严重时可诱发肺心病或呼吸衰竭，致残率和病死率均较高，对人的生命健康威胁很大[1]。临床研究证实，COPD患者罹患支气管肺部感染时，可造成患者病情急性加重(AECOPD)，继而合并呼吸衰竭 ......