表2 两性霉素B副作用(例，%)

    3 讨论

    恶性血液病患者化疗后由于较长长时间的中性粒细胞缺乏，易导致机会性致病菌的侵入。因为难以获得病原学的证据，侵袭性真菌感染的临床诊断较为困难，可能会导致治疗延迟。国内侵袭性真菌感染诊疗原则推荐在广谱抗生素治疗4-7d无效的持续不明原因的中性粒细胞缺乏发热或者起初有效但3-7天后再出现发热，在积极寻找病因的同时，可进行抗真菌的经验治疗[2]。NCCN推荐在广谱抗生素治疗4天以上仍发热，应考虑抗真菌经验治疗[3]。相比拟诊或确诊侵袭性真菌感染后再行抗真菌治疗，经验性抗真菌治疗患者的死亡率最低[4] ......