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编号:12580018
人工胸水在膈顶部位肝癌经皮射频消融治疗中的临床应用及护理体会(2)
http://www.100md.com 2015年10月5日 延边医学 2015年第28期
     2.2术后疗效评价及随访情况:术后一月螺旋CT增强扫描示肿瘤完全坏死14例,占 77.8%;4例患者提示肿瘤边缘部分强化,予行第二次射频消融治疗后灭活,随访3~30个月, 6个月生存16例(88.8%),1年生存12例(66.7%),2年生存9例(50%),高于常规治疗水平,获取较满意疗效。

    3 人工胸水应用讨论

    膈顶部位肝癌为射频消融治疗相对禁区,由于受膈顶胸腔气体影响,B超引导存在盲区,不能提供图像引导,CT引导存在穿刺通路必须经过正常的右下肺组织,容易造成气胸及肺组织受损,且由于病灶位于膈顶,热消融传导造成膈肌损伤及邻近胸膜损伤,严重者造成膈瘘,制约了射频消融在膈顶部位肝癌中的应用。国内外都有不同的方法尝试提高该特殊部位消融治疗的成功率 ......
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