摘要：目的 ：总结桡骨远端关节内骨折锁定钢板内固定治疗效果。方法： 本组25例均为单侧关节内骨折，采用掌侧锁定钢板固定，其中15例因粉碎或者嵌插致骨缺损较严重，同时植入人工骨。5例同时行外固定支架外固定术以增加关节稳定性。所有患者均有不同程度的骨质疏松。结果： 本组25例平均住院16 天，均正常切口愈合出院。随访时间6～12个月，平均9个月。治疗效果优良者23例，优良率92%。结论： 采用掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端关节内骨折，是较为理想的手术方式，术后积极合理有效的功能锻炼，可获得较满意的腕关节功能。

    关键词：桡骨远端关节内骨折；骨质疏松；掌侧锁定钢板

    中图分类号 R683.41 文献标志码：A

    桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节3cm以内的骨折，为急诊常见骨折，发病率约占急诊骨折患者的17%，且关节内骨折占到桡骨远端骨折25%[1]，通常多为粉碎性骨折并伴有关节不稳。从发生的原因看，低能量跌伤远比高能创伤多，特别是在老年女性人群[2]。60岁以上女性是骨质疏松症的高发人群。骨质疏松症患者即便受到轻微的损伤即可导致骨折，桡骨远端为松质骨结构，桡骨远端骨折在骨质疏松症患者中发生率较高[3]。桡骨远端骨折常累及到下尺桡关节面，导致肢体短缩畸形，形成桡腕和桡尺关节的创伤性关节炎，致腕关节功能障碍。我科在2010年10月～2013年10月期间采用锁定钢板治疗25例伴有骨质疏松的桡骨远端关节内骨折，现汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者男10例，女15例；年龄59～72 岁，平均65.5岁。左侧17例，右侧8例。骨折按AO 分型C1 型3例，C2 型11例，C3 型11例 ......