实施手术室护理干预对行腹腔镜胆囊切除术患者生理和心理状态的研究分析(1)
摘要：目的：将手术室护理干预应用在腹腔镜胆囊切除术的常规护理中，评价护理质量及干预效果。方法：从我院病例中心资料库中选取2013年7月至2014年4月期间行腹腔镜胆囊切除术治疗的800例患者，随机分成两组，一组行常规护理，一组行手术室护理干预，治疗后比较两组患者SAS评分、VAS和LAS以及临床治疗效果。结果：进行手术室护理干预的研究组患者，VAS、LAS、SAS评分，临床疗效均好于对照组(P<0.05)。结论：在常规护理的同时，实施手术室护理干预，可以积极推进患者恢复，对于提升护理质量是必要的，值得进一步推广。
关键词：手术室护理干预；腹腔镜；胆囊切除术
Abstract：Objective： To evaluate the nursing quality and the effect of nursing intervention in the routine nursing of laparoscopic cholecystectomy for the nursing intervention in the operation room. Methods： from our hospital center case database selection in July 2013 to 2014 April during laparoscopic gallbladder resection therapy of 800 patients were randomly divided into two groups， one group received the routine nursing， a set of psychological nursing intervention， after treatment， compared two groups of SAS score and vas and LAS and clinical therapeutic effect. Results： in the study group， the patients in operation room nursing intervention， LAS， SAS， VAS score， the clinical efficacy were better than the control group (P<0.05). Conclusion： in the routine nursing care， the implementation of operation room nursing intervention， can actively promote the recovery of patients， to improve the quality of care is necessary， it is worth further promotion.
, 百拇医药
Keywords： operation room nursing intervention， laparoscopic， cholecystectomy
在当下人们对生活质量要求越来越高的大环境下，腹腔镜胆囊切除术已经渐渐成为医生进行胆囊切除的首选手术方式。护理工作是围手术期重要的医治环节，起到的效果是不言而喻的。在当今的医疗工作中，护理的重要性越来越明显，很多的医疗机构都开始针对患者的实际情况制定更加合理的护理措施[1]。在医疗护理中，关注患者的护理质量，关切患者的心理波动，对于患者实施有效的手术室护理干预，可以提升患者的治疗质量[2]。因此，本研究抽取800例2013年7月至2014年4月期间在我院行腹腔镜胆囊切除术治疗患者，随机挑选其中的400例患者作为研究组，接受日常护理和手术室护理干预，其余400例的患者仅接受常规护理，即对照组，探讨这两种护理方法的比对结果，现将对比评价结果报道如下。
1.资料与方法
, 百拇医药
1.1一般资料
选取2013年7月至2014年4月行腹腔镜胆囊切除术治疗的800例患者为研究对象。男性550例，女性患者250例，年龄29-76岁之间，平均年龄46.8岁。胆囊结石560例，急、慢性胆囊炎160例，胆囊息肉80例。随机分为研究组与对照组，研究组400例，对照组400例。组别之间患者性别、年龄和病情方面没有显著差异，具有可比性。
1.2 治疗方法
手术采用全身麻醉，选择在脐上缘作切口，在切开后注入适量的二氧化碳以制造出人工气腹，胆囊切除的方式选择 最常用的“三孔法”腹腔镜胆囊切除术。采取患者仰卧的体位进行手术操作，保持患者在术中头高足低的姿势，按照常规手术操作步骤进行。胆囊三角粘连严重，三管关系不清时，可选择切开胆囊，腔内寻找胆囊管开口的方法，选择钛夹施夹器夹住胆囊动脉与胆囊管，并用带电凝剪刀将其剪断；彻底切除胆囊，并清理胆肝床区。
, http://www.100md.com
1.3护理方法
两组患者均实行相同的常规护理措施，研究组病人按照常规方法接受护理的同时，还要接受手术室护理干预：首先，在护理过程中，给予患者充分的健康教育帮助和自我保健指导，悉心听取患者在治疗中遇到的问题，耐心的对患者的问题进行解答，增强患者在治疗中对于疾病相关知识，治疗相关措施以及药物使用规律做到心中有数，提高患者的治疗依从性。其次，在治疗中，患者的心理波动是直接影响疗效的因素之一。一些患者在患病时，由于对于手术的过于恐慌会造成严重的心理障碍，诸如抑郁、焦虑或不安等。在护理中，要给予患者心理辅导，可以通过健康教育的方式，让患者对腹腔镜手术治疗充满信心，要对胆囊切除术的重要性做到心中有数，让患者放心手术，并能够主动配合手术。改善病房环境，为患者创造安静舒适的环境，尽量调低住院病房里的各种医疗设备机器的声音，尽量降低对患者的不必要的刺激。尽量营造温馨的病房环境，添加绿色植物，摆设家庭化，并配有电视、空调等设备，给与患者便利的生活条件。对新入住患者，护理人员要详细介绍住院病房里的环境，进行术前检查时及时向患者介绍以做好准备，尽量减少患者对手术的恐惧感。, 百拇医药(曾莉兰)
关键词：手术室护理干预；腹腔镜；胆囊切除术
Abstract：Objective： To evaluate the nursing quality and the effect of nursing intervention in the routine nursing of laparoscopic cholecystectomy for the nursing intervention in the operation room. Methods： from our hospital center case database selection in July 2013 to 2014 April during laparoscopic gallbladder resection therapy of 800 patients were randomly divided into two groups， one group received the routine nursing， a set of psychological nursing intervention， after treatment， compared two groups of SAS score and vas and LAS and clinical therapeutic effect. Results： in the study group， the patients in operation room nursing intervention， LAS， SAS， VAS score， the clinical efficacy were better than the control group (P<0.05). Conclusion： in the routine nursing care， the implementation of operation room nursing intervention， can actively promote the recovery of patients， to improve the quality of care is necessary， it is worth further promotion.
, 百拇医药
Keywords： operation room nursing intervention， laparoscopic， cholecystectomy
在当下人们对生活质量要求越来越高的大环境下，腹腔镜胆囊切除术已经渐渐成为医生进行胆囊切除的首选手术方式。护理工作是围手术期重要的医治环节，起到的效果是不言而喻的。在当今的医疗工作中，护理的重要性越来越明显，很多的医疗机构都开始针对患者的实际情况制定更加合理的护理措施[1]。在医疗护理中，关注患者的护理质量，关切患者的心理波动，对于患者实施有效的手术室护理干预，可以提升患者的治疗质量[2]。因此，本研究抽取800例2013年7月至2014年4月期间在我院行腹腔镜胆囊切除术治疗患者，随机挑选其中的400例患者作为研究组，接受日常护理和手术室护理干预，其余400例的患者仅接受常规护理，即对照组，探讨这两种护理方法的比对结果，现将对比评价结果报道如下。
1.资料与方法
, 百拇医药
1.1一般资料
选取2013年7月至2014年4月行腹腔镜胆囊切除术治疗的800例患者为研究对象。男性550例，女性患者250例，年龄29-76岁之间，平均年龄46.8岁。胆囊结石560例，急、慢性胆囊炎160例，胆囊息肉80例。随机分为研究组与对照组，研究组400例，对照组400例。组别之间患者性别、年龄和病情方面没有显著差异，具有可比性。
1.2 治疗方法
手术采用全身麻醉，选择在脐上缘作切口，在切开后注入适量的二氧化碳以制造出人工气腹，胆囊切除的方式选择 最常用的“三孔法”腹腔镜胆囊切除术。采取患者仰卧的体位进行手术操作，保持患者在术中头高足低的姿势，按照常规手术操作步骤进行。胆囊三角粘连严重，三管关系不清时，可选择切开胆囊，腔内寻找胆囊管开口的方法，选择钛夹施夹器夹住胆囊动脉与胆囊管，并用带电凝剪刀将其剪断；彻底切除胆囊，并清理胆肝床区。
, http://www.100md.com
1.3护理方法
两组患者均实行相同的常规护理措施，研究组病人按照常规方法接受护理的同时，还要接受手术室护理干预：首先，在护理过程中，给予患者充分的健康教育帮助和自我保健指导，悉心听取患者在治疗中遇到的问题，耐心的对患者的问题进行解答，增强患者在治疗中对于疾病相关知识，治疗相关措施以及药物使用规律做到心中有数，提高患者的治疗依从性。其次，在治疗中，患者的心理波动是直接影响疗效的因素之一。一些患者在患病时，由于对于手术的过于恐慌会造成严重的心理障碍，诸如抑郁、焦虑或不安等。在护理中，要给予患者心理辅导，可以通过健康教育的方式，让患者对腹腔镜手术治疗充满信心，要对胆囊切除术的重要性做到心中有数，让患者放心手术，并能够主动配合手术。改善病房环境，为患者创造安静舒适的环境，尽量调低住院病房里的各种医疗设备机器的声音，尽量降低对患者的不必要的刺激。尽量营造温馨的病房环境，添加绿色植物，摆设家庭化，并配有电视、空调等设备，给与患者便利的生活条件。对新入住患者，护理人员要详细介绍住院病房里的环境，进行术前检查时及时向患者介绍以做好准备，尽量减少患者对手术的恐惧感。, 百拇医药(曾莉兰)