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编号:12579729
老年哮喘病发病诱因及临床疗效分析
http://www.100md.com 2015年10月15日 延边医学 2015年第29期
     摘要:目的 :探讨老年哮喘病的发病诱因以及临床疗效。方法: 选取我院治疗的50例老年哮喘患者(2012年11月~2014年12月)的临床资料进行回顾性分析,探究老年哮喘病的发病诱因以及治疗的临床疗效。结果: 通过对50例老年哮喘患者的临床资料进行统计分析,其发病诱因一共包括呼吸道感染(10例)、肺功能减弱(5例)、有吸烟史的患者(16例)、有合并症的患者(19例)这几个方面,同时,对其进行对症治疗,治疗效果显著,其中,得到临床控制的患者有17例(34.00%),显效的患者有23例(46.00%),好转的患者有5例(10.00%)。结论: 对老年哮喘患者的临床资料(患者的病情、临床表现、检查的各项指标等)进行统计分析,针对其发病的诱因进行对症治疗,可以有效的提高治疗效果,抑制气道炎症,维持患者的肺功能水平,具有较高的临床价值,值得临床进一步应用以及推广。

    关键词:老年哮喘病;发病诱因;临床疗效;分析

    支气管哮喘也称之为哮喘,是以嗜酸性粒细胞[1]等多种炎性细胞参与的一种气道慢性炎症,而老年哮喘是指发生在老年人群中的一种常见呼吸道疾病,因为老年的哮喘表现的并不是十分的典型,很容易造成误诊或者是漏诊的情况。
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    本文主要对50老年哮喘患者的临床资料进行回顾性分析,探究其发病的诱因以及治疗的临床效果。具体报告如下文:

    1.资料和方法

    1.1 临床资料

    选取我院治疗的50例老年哮喘患者(2012年11月~2014年12月)的临床资料进行回顾性分析,其中,男性患者占64.00%(32例),女性患者占36.00%(18例),年龄在61岁~72岁之间,平均年龄为(68.41±2.11)岁。病程在3年~21年之间,平均病程为(6.41±2.89)年。50例老年哮喘患者的临床表现一般为咳痰、呼吸急促、胸闷、喘息等症状。

    1.2 研究方法

    对我院治疗的50例老年哮喘患者的临床资料(患者的病情、临床表现、检查的各项指标等)进行统计分析。
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    1.3 观察指标

    根据统计的数据,观察老年哮喘患者引发疾病的原因以及其对症进行治疗后的临床效果。

    2.结果

    2.1 发病诱因

    根据50例老年哮喘患者的临床资料统计数据,可以看出,在50例老年哮喘患者中,呼吸道感染的患者占10例(20.00%),肺功能减弱患者占5例(10.00%),有吸烟史的患者占16例(32.00%),有合并症的患者占19例(38.00%)。

    合并症:哮喘合并肺气肿的患者有11例,哮喘合并高血压心脏病的患者有5例,哮喘合并糖尿病的患者有3例。

    2.2 病情特点

    对50例老年哮喘患者的临床资料进行统计分析,可以看出,老年哮喘患者中有14例有过敏性个人史,占总例数的28.00%;有22例患者因为咽喉炎发展成为哮喘疾病,占总例数的44.00%,有4例患者因为鼻炎发展成为哮喘疾病,占总例数的8.00%,有10例患者因为气管炎诱发成为哮喘疾病,占总例数的20.00%。
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    2.3 治疗效果

    通过给予50例老年哮喘患者吸氧、控制呼吸道感染等措施,并根据哮喘患者的发作期进行对症治疗,其中,得到临床控制的患者占34.00%(17例),显效的患者占46.00%(23例),好转的患者占10.00%(5例),具体治疗效果详见表1。

    表1:50例患者经对症治疗后临床效果 [n(%)]

    3.讨论

    哮喘是临床上的一种常见疾病,老年哮喘的病死率是年轻人哮喘的6倍~12倍[2],因此,对于老年哮喘的治疗研究是十分有必要的。

    本文主要根据来我院治疗的50例老年哮喘患者的临床资料进行回顾性分析,可以看出,其诱发病因主要包括以下几点:

    (1)诱发病因为呼吸道感染,占总例数的20.00%,其临床表现一般以喘息、胸闷为主。
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    (2)诱发病因为肺功能减弱,占总例数的10.00%,若患者发病并没有及时治疗,很容易造成危重型哮喘[3],其严重威胁到了患者的生命健康。

    (3)诱发病因为吸烟史较长的患者比较多,占总例数的32.00%,长期吸烟不但会引起哮喘疾病还会加重病情,降低了患者的生活质量。

    (4)诱发病因为哮喘合并并发症,占总例数的38.00%,当患者在使用药物进行治疗自身疾病(肺气肿、高血压心脏病、糖尿病等)的时候,可能会因为长期服用药物所诱发哮喘疾病或者是加重哮喘。

    针对以上哮喘的发病诱因,采用对症治疗的方案进行治疗,即以吸入药物为主,如糖皮质激素[4]等。同时,在进行治疗的时候,还需要注意以下几个方面:

    (1)随着患者年龄的增加,茶碱的清除率也会逐渐的下降,而红霉素等可以有效降低茶碱的清除,因此,需要尽量的选择比较安全的缓释剂型[5]。
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    (2)应该加强对患者以及其家属的宣传教育,同时,还需要针对患者以及患者家属的不良情绪,对其进行心理疏导,从而缓解患者的不良情绪,提高治疗的依从性。

    (3)老年哮喘的发作期通常比较长,缓解期相对比较短,而老年患者对寒冷的耐受性比较差,因而在冬季的时候,其发病率较高。因此,在冬季进行治疗的时候,需要根据患者的病情进行长期控制。

    综上所述,针对老年哮喘的发病诱因,对其进行对症治疗,而治疗的目的就是抑制气道炎症,降低气道高反应性,达到一个临床控制的治疗效果,从而能够有效的维持正常的肺功能。具有较高的临床意义,值得临床广泛应用和推广。

    参考文献:

    [1]李文.老年哮喘的临床特点分析[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(11):6490-6491.

    [2]张春花.老年哮喘的临床特点及诊治分析[J].临床合理用药杂志,2012,05(33):88-89.

    [3]张春花.老年哮喘的临床特点分析[J].临床合理用药杂志,2012,05(27):86-86.

    [4]欧阳雪飞.老年哮喘110例临床特点及诊治分析[J].现代实用医学,2014,26(8):973-974.

    [5]谢桂芝,詹亚俊,刘玉莲等.老年人哮喘的临床特点及诊治分析[J].中外健康文摘,2011,08(15):119-120., 百拇医药(李欣欣)