酮咯酸氨丁三醇对产后宫缩痛的影响
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摘要: 目的观察酮咯酸氨丁三醇对产后宫缩痛的影响。 方法选择实施择期剖宫产手术的患者60例,ASA I~II级,年龄23-45岁,均采用腰硬联合阻滞麻醉。将其随机分为两组,每组30例, M组:手术进行至关闭腹腔时给予安慰剂(生理盐水注射液1ml),KM组:手术进行至关闭腹腔时静脉注射酮咯酸氨丁三醇30mg(1ml),两组均缝皮时硬膜外注射吗啡2mg。采用VAS评分法,分别记录术后4h、6 h、8h、12 h、16h、20h宫缩痛及产妇不良反应的发生情况。结果术后4h、6h、8h宫缩痛VAS评分KM组明显低于M组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。呼吸抑制、皮肤瘙痒、恶心呕吐、子宫异常出血两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论静注酮咯酸氨丁三醇能缓解产后急性宫缩痛,同时不增加非甾体抗炎药不良反应的发生率。
关键词:术后镇痛;宫缩痛 ;酮咯酸氨丁三醇
背景
宫缩痛引起的一系列神经内分泌反应,使产妇出现氧耗增加,呼吸性碱中毒,血压升高,胃肠蠕动减弱,子宫血流灌注减少等,不利于剖宫产术后身体恢复,对高危产妇影响更为严重 [1]。酮咯酸氨丁三醇作为一种非甾体类抗炎药,本研究旨在探讨其对产后宫缩痛的影响及不良反应发生的情况,为临床提供参考。
资料与方法
1.1 临床资料
选择期剖宫产术患者60例,ASAI-II级,年龄23-45岁,体重60-80kg。排除有非甾体类抗炎药过敏史,消化道溃疡史,凝血机制障碍,支气管哮喘史,严重的心衰、高血压,正在使用沙星类药物的患者。按照随机数字表法将患者分为两组——M和KM组,每组30例。M组手术进行至关闭腹腔时静脉注射生理盐水注射液1ml ......
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