腹股沟疝修补术后血清肿发生的原因及预防(2)
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参见附件。
3.6 另外由于术者操作粗暴,剥离面过大,特别是切除粘连较重的大疝囊或止血不彻底,也是术后出血形成疝囊积液或阴囊血肿的原因8。
总之,Ⅲ、I V型疝、病程长、疝囊大,特别是巨大疝囊,复发疝的病例,为避免血清肿的高发生率,笔者提倡使用Lichtenstein疝修补术。而术中切开远端疝囊,烧灼疝囊壁9,可以尽可能减少分离疝囊时的出血,而将残余疝囊打开,有利于渗出液吸收10。 笔者的对比实验结果也证实切开远端疝囊,烧灼疝囊壁,扩大远端疝囊直径的方法,可减少血清肿发生率。值得在临床上推广。
参考文献:
[1]IsmailM,GargM,RajagopalM,eta1.Impactof
tion drain in preperitoneal space on the incidence of seroma formation after laparoscopic total extraperitoneal inguinal hernia repair.[J].Surg Laparosc En—dosc Pereutan Tech,2009,19(3):263-266 ......
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