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编号:12809601
烧伤多重耐药菌感染的原因分析及护理对策
http://www.100md.com 2014年7月5日 陈建秀 林祖华
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    参见附件。

     摘要:目的:分析烧伤患者多重耐药茵感染的原因,及综合护理措施。方法:分析我院自2005年1月至2O13年10月收治的61例烧伤患者,按照随机数字表法分为治疗组32例与对照组29例,对照组给予常规护理,治疗组给予综合护理方法。比较两组患者临床疗效。以致致伤原因分析。结果:对照组与治疗组临床总有效率分别为55.2%(16/29),81.3%(26/32),两组比较在统计学上具有显著性意义(x2=7.312,P<0.05)。结论:通过加强烧伤多重耐药茵感染患者患者的综合护理,可以有效控制多重耐药菌医院感染率。

    关键词:烧伤;多重耐药茵;感染;原因分析;护理

    烧伤常伴有较大的皮肤损伤,而皮肤受损导致皮肤抵御微生物的屏障受到破坏,易出现烧伤患者多重耐药茵感染,综合护理对于患者的恢复至关重要[1]。本组研究探讨综合护理对烧伤多重耐药茵感染的效果,及出现多重耐药的原因。

    1、资料与方法

    1.1 一般资料 我院自2005年1月至2O13年10月收治的61例烧伤患者,均收治于重症烧伤监护病房。男39例,女22例,年龄22~64岁,平均年龄(41.1±6.5)岁。烧伤程度I度~ Ⅲ度。排除标准:过敏史者;心、出现器质性病变者61例患者或其直系家属均签属知情同意书,且经我院伦理委员会批准。将61例患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,两组患者在性别、年龄、烧伤程度方面比较,无统计学上的显著性差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法61例烧伤患者,按照随机数字表法分为治疗组32例与对照组29例,对照组给予常规护理,包括早期快速输液,保持创面干燥,呼吸道通畅,减轻疼痛,预防压疮,给予肠内、外营养,少食多餐。治疗组给予综合护理方法,即在对照组的基础上加强基础护理治疗组。包括切断传染源、合理应用抗生素、保护易感人群、遵守严格的换药制度。

    1.2.1切断传染源

    1.2.1.1隔离传染源烧伤患者出现多重耐药菌感染,以皮肤软组织感染发病率较高,因此在进行多重耐药菌感染护理时,需防治从皮肤表面感染。因此需进行好环境的消毒,患者经常接触的物体也需定期消毒。用过的所有敷料、一次性医疗器械等医疗废物,由专人处理,定点置入专用黄色医疗废物袋内[2]。消毒过程中严格遵守无菌技术操作规程。清除带有患者的血液、体液、分泌物、排泄物的物体时应戴手套[3]。

    1.2.1.2切断传播途径对多重耐药菌感染者实施单间隔离,在隔离病室门上粘贴蓝色隔离标识。单独隔离在一个病房的患者需限制其它人员出入病房 ......

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